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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腎結石可能導致腎絞痛、尿路感染、腎積水、腎功能損害甚至腎衰竭等。 1. 腎絞痛:結石移動刺激腎盂或輸尿管,引起劇烈疼痛,常難以忍受。 2. 尿路感染:結石可阻塞尿路,使細菌滋生,引發(fā)尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等。 3. 腎積水:結石梗阻尿路,尿液排出受阻,導致腎盂腎盞擴張積水。 4. 腎功能損害:長期腎積水或反復炎癥刺激,會影響腎臟正常功能。 5. 腎衰竭:若病情嚴重,腎臟功能持續(xù)惡化,可能發(fā)展為腎衰竭。 總之,腎結石的危害不容忽視。一旦發(fā)現腎結石,應及時就醫(yī),采取合適的治療方法,如藥物治療、體外沖擊波碎石、經皮腎鏡碎石取石術等。同時,日常生活中要多喝水,適當運動,預防腎結石的形成和復發(fā)。
2024-10-20 19:22
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腎結石為泌尿系統常見病,多發(fā)病,男性發(fā)病多于女性,多發(fā)生于青壯年,左右側的發(fā)病率無明顯差異。40%~75%的腎結石患者有不同程度的腰痛。結石較大,移動度很小,表現為腰部酸脹不適,或在身體活動增加時有隱痛或鈍痛。較小結石引發(fā)的絞痛,常驟然發(fā)生腰腹部刀割樣劇烈疼痛,呈陣發(fā)性。腎結石的危害影響結石形成的因素很多,年齡、性別、種族、遺傳、環(huán)境因素、飲食習慣和職業(yè)與結石的形成相關。機體的代謝異常、尿路的梗阻、感染、異物和藥物的使用是結石形成的常見病因。已經知道泌尿結石有32種成分,最常見的成分為草酸鈣。其他成分的結石如磷酸銨鎂、尿酸、磷酸鈣以及胱胺酸(一種氨基酸)等,也可以是以上各種成分的混合物。分類腎結石的危害1.依據結石的成分分類(1)草酸鈣結石尿液呈酸性,特點為質硬,不易碎,粗糙,不規(guī)則,棕褐色。(2)磷酸鈣結石尿液呈堿性,特點為易碎,粗糙,不規(guī)則,灰白色、黃色或棕色往往因尿路感染和梗阻而引起。(3)尿酸鹽結石尿液持續(xù)酸性,特點為質硬,光滑,顆粒狀,黃色或棕紅色,尿酸代謝異常。(4)磷酸銨鎂結石屬腎臟感染,特點為光滑,面體或椎體,大多與飲食有關。(5)胱氨酸結石為罕見的遺傳性疾病,特點為質硬,光滑,蠟樣,淡黃色至黃棕色,因家族性遺傳性疾病。2.依據結石的部位分類可分為:上尿路結石包括腎結石、輸尿管結石;下尿路結石包括膀胱結石、尿道結石。臨床表現腎結石的患者大多沒有癥狀,除非腎結石從腎臟掉落到輸尿管造成輸尿管的尿液阻塞。常見的癥狀有腰腹部絞痛、惡心、嘔吐、煩躁不安、腹脹、血尿等。如果合并尿路感染,也可能出現畏寒發(fā)熱等現象。急性腎絞痛常使患者疼痛難忍。有時候患者無疼痛感,只有血尿或者血量極微,肉眼看不出來。體檢時大多包含尿液檢查,并且用顯微鏡檢查尿液離心后的沉渣,如果看到紅血球數目過多就表示有血尿,有時正是腎結石的早期征兆。檢查腎結石的危害1.尿化驗可以看到有無尿糖、尿蛋白、紅細胞、白細胞、結晶物、細菌等。2.血液檢查血常規(guī)若發(fā)現白細胞數過高表示可能有感染,也可抽血檢查腎功能和血中的鈣濃度。3.X線檢查X線檢查是診斷尿路結石最重要的方法。包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行腎盂造影、或作經皮腎穿刺造影等。4.B超檢查可對腎內有無結石及有無其他合并病變作出診斷,確定腎臟有無積水。尤其能發(fā)現X線透光的結石,還能對結石造成的腎損害和某些結石的病因提供一定的證據。但B超也有一定的局限性,它不能鑒別腎臟的鈣化與結石、不能直觀地了解結石與腎之間的關系、也不能看出結石對腎的具體影響,更重要的是B超不能對如何治療結石提供足夠的證據。5.CT檢查CT檢查是目前結石診斷的首選。CT檢查可顯示腎臟大小、輪廓、腎結石、腎積水、腎實質病變及腎實質剩余情況,還能鑒別腎囊腫或腎積水;可以辨認尿路以外引起的尿路梗阻病變的原因,如腹膜后腫瘤、盆腔腫瘤等;增強造影可了解腎臟的功能;對因結石引起的急性腎功能衰竭,CT能有助于診斷的確立。6.磁共振尿路造影對診斷尿路擴張很有效。尤其是對腎功能損害、造影劑過敏、禁忌X線檢查者。也適合于孕婦及兒童。
2024-10-20 19:22
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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你好,腎結石,最常見的危害是引起腎積水.根據現在的臨床和大量的藥理研究中醫(yī)多以清利濕熱,通淋排石治療,常用方為石韋散加味,藥如:石韋12克,冬葵子12克,瞿麥12克,滑石12克,車前子15克,金錢草15克,海金沙12克,雞內金12克,芍藥12克,甘草6克.若尿中帶血加小薊,生地,藕節(jié)以涼血止血.目前有多種溶石排石湯劑及成藥,但均應在醫(yī)生指導下合理選用.尿結石患者應用中藥治療,尚須注意以下幾點: 把握中藥排石療法的適應癥 運用排石療法的條件是:(1)結石直徑小于1.0厘米,形狀規(guī)則,表面光滑,并且與腎盂腎盞無黏連而游離于腔內者;(2)泌尿道無明顯畸形,狹窄和感染;(3)腎功能尚好者;(4)能配合大量飲水及參加有利排石的體育活動.只有充分了解用排石藥的條件,患者才能對多種治療手段作出最佳的自我選擇. 服排石藥應注意多飲水,勤活動 服藥期間應大量飲水,每日2000~3000毫升,盡可能使尿量達到每日2000毫升以上.這樣可稀釋尿液,減少尿鹽沉淀,有利于結石排出.要鼓勵自己多跳,多跑,常做體操,促使結石移動,下降,以利自行排出. 治療期間不可忽視飲食宜忌 尿結石病人的飲食原則傾向于低動物蛋白,高維生素的素食.對結石應限制肉類,忌食動物內臟,每日蛋白質攝入量以不超過90克為宜;少食菠菜,香菇,菜花,多進食水果.尿液的堿化在尿酸結石的預防和治療中有重要意義,宜選食堿性蔬菜和水果,使尿液PH值保持在6,2~6,5的范圍內.
2024-10-20 19:22
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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腎結石有什么危害?1、局部損傷:腎結石的體積如果較小且活動較大,局部組織的受損就只有輕微的程度,腎結石如果體積較大并且呈鹿角狀,就會產生纖維組織增生、中性粒細胞、潰瘍以及淋巴細胞浸潤,導致腎臟纖維化和腎盂和腎盞上皮細胞脫落。2、腎臟受損:如果腎結石出現長期腎盂積水、排尿困難、梗阻上部壓力過大、腎臟血流減少、會導致腎萎縮小、腎功能減小、腎小管壞死、甚至失去腎功能。3、腎臟鈣化:腎結石患者在病變嚴重的時候,全部腎實質都可有鈣沉著。腎結石導致腎臟纖維化,腎小球硬化和腎小管萎縮。這也是腎結石所導致的危害。如果得了腎結石請及時治,腎結石的大小會隨著時間的推移慢慢的變大的,這樣的話,會很大程度的危害了患者的病情,腎結石的復發(fā)率是比較高的一種疾病,如何能夠除根是治療的根本和關鍵所在,可以考慮一下中藥來治療腎結石的,中藥具有調理陰陽平衡,改善身體環(huán)境的作用,在治療的同時達到培元固本的效果,像中藥陳天倫內金溶石方就據有此類的功效,排石化石的效果都比較不錯!基本上治療好了以后就不用擔心它再會反復了。
2024-10-20 19:22
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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腎結石的主要表現:1.臨床表現個別差異很大,決定于結石的病因、成份、大小、數目、位置、活動度、有無梗阻感染以及腎實質病理損害的程度.輕者可以完全沒有癥狀,嚴重的可發(fā)生無尿、腎功能衰竭、中毒性休克以及死亡.2.結石嵌頓在腎盂輸尿管交界部或輸尿管內下降時,可出現腎絞痛,為突然發(fā)作的陣發(fā)性刀割樣疼痛,疼痛劇烈難忍,病人輾轉不安,疼痛從腰部或側腹部向下放射至膀胱區(qū),外陰部及大腿內側,有時有大汗、惡心嘔吐.3.由于結石對粘膜損傷較重,故常有肉眼血尿.疼痛和血尿常在病人活動較多時誘發(fā).結石并發(fā)感染時,尿中出現膿細胞,有尿頻、尿痛癥狀.4.當繼發(fā)急性腎盂腎炎或腎積膿時,可有發(fā)熱、畏寒、寒顫等全身癥狀.雙側上尿路結石或腎結石完全梗阻時,可導致無尿.腎結石的自我護理要點:1.出現惡心嘔吐者應及時就診,按醫(yī)囑補液,注意電解質平衡.2.多飲水,至少每日飲水2000~3000ml,除白天大量飲水外,睡前也需飲水500ml,睡眠中起床排尿后再飲水200ml.3.增加體育活動,如跳躍等使結石易排出.4.適當調節(jié)飲食,可以預防結石的再生.含鈣結石患者應少吃牛奶等含鈣高的飲食,草酸鹽結石患者應少吃菠菜、馬鈴薯、豆類和濃茶等.磷酸鹽結石患者宜用低磷、低鈣飲食,并口服氯化胺使尿液酸化.尿酸鹽結石患者應少吃含嘌呤的食物,如動物內臟、肉類及豆類,口服碳酸氫鈉使尿液堿化,亦利于尿酸鹽結石的溶解.腎結石的家庭治療措施腎結石結石是由于機體內膠體和晶體代謝平衡失調所致,與感染、營養(yǎng)代謝紊亂、泌尿系統異物、尿郁積以及地理氣候等因素有關.男性比女性容易患此癥.年過30歲的人比年輕人更易患此病.兒童發(fā)生此病比較罕見.疼痛可能會持續(xù)好幾天,在結石排出過程中可造成劇烈的腎絞痛.發(fā)生疼痛的部位就是腎結石的位置.結石較少時無明顯癥狀表現,只在x光拍片時才可發(fā)現.結石較大時可出現同側腰痛、腎絞痛、尿內帶血等.腎結石偶爾也會卡在輸尿管內,阻塞一側的尿流.腎結石并發(fā)癥為急性腎盂腎炎,嚴重者導致慢性腎衰竭.腎結石的復發(fā)率比較高,一旦你長過一粒結石,就難免會長第2粒.改變生活習慣可以預防和減少結石的生長和發(fā)病.腎結石有若干種類,一旦你的醫(yī)師確認你的結石種類,下列方法有助于減少復發(fā)的機會.家庭治療措施●多喝水不論你的結石屬于哪一類,最重要的預防之道是提高水分的攝取量.水能稀釋尿液,并防止高濃度的鹽類及礦物質聚積成結石.合適的飲水量是達到一天排2升的尿液,就算足夠.如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加侖的水.●補充纖維素加食米糠,可以防止結石發(fā)生.●控制鈣的攝取量結石中有兜%是由鈣或含鈣的產品形成的.如果你上一回的結石,主要是鈣的成分,則你得注意鈣質的攝取.如果你正服用營養(yǎng)補充晶,首先需要請教醫(yī)師是否必要.其次是檢查每天高鈣食物的攝取量,包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品.牛奶及抗酸劑可能產生腎結石.●檢查你的胃藥某些常見的制酸劑含高量的鈣.假使你患鈣結石,同時你也正在服用制酸劑,則應查此藥的成分說明,以確定是否含高鈣.若含高鈣,應改用別的藥.●勿吃富含草酸鹽的食物大約60%的結石屬于草酸鈣結石.因此,應限量攝取富含草酸的食物,包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘藍菜科的蔬菜.也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、無花果干、羊肉、核果、青椒、紅茶、罌粟子等.●多活動不愛活動的人容易使鈣質淤積在血液中.運動幫助鈣質流向它所屬的骨頭.勿整天坐等結石的形成,應該到戶外走走或作運動.●熱敷在腎區(qū)熱敷、拔火罐、電療,可以止痛.常洗熱水澡,也有利于排石.●吃富含維生素A的食物維生素A是維持尿道內膜健康所必要的物質,它也有助于阻礙結石復發(fā).健康的成年人,一天需攝取5,O00單位(Iu)的維生素A.一杯胡蘿卜便能提供10,055Iu的維生素A.其他富含維生素A的食物尚有綠花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝.(維生素A在高劑量時有毒.故欲補充維生素A之前,應先經由醫(yī)師同意.)●注意蛋白質的攝取腎結石與蛋白質的攝取量有直接的關聯.蛋白質容易使尿液里出現尿酸、鈣及磷,導致結石的形成.假使你曾患過鈣結石,應特別注意是否攝取過量蛋白質,尤其假使你曾有尿酸過多或胱胺酸結石的病歷.每天限吃180克的高蛋白食物,這包括肉類、干酪、雞肉和魚肉.●少吃鹽如果你有鈣結石,應該減少鹽分的攝取.你應將每日的鹽分攝取量減至2—3克.●補充營養(yǎng)素①氧化鎂或氯化鎂每天500毫克.減少鈣的吸收.研究發(fā)現每日服用鎂,可減少90%的復發(fā)率.因為鎂和鈣——樣,皆可與草酸結合.但與草酸鈣不同的是,草酸鎂較不會形成疼痛的結石.②維生素B610毫克,每天2次.與鎂并用時,B6能減少尿液中的草酸鹽,這是腎結石中常見的礦物鹽.③蛋白質分解酵素用量依照產品指示,兩餐之間使用.幫助消化正常.④維生素A乳劑或膠囊25000IU.治療受結石損壞的尿道襯膜.●避免L—胱胺酸如果你有腎結石病歷或目前正患腎結石.血避免L-胱胺酸.這種氨基酸的堆積可在腎內結晶,產生大型的結石,堵塞腎臟的內部.●多吃西瓜西瓜是天然的利尿劑.要經常吃西皿,且要單獨吃,不與其他食物并用.西瓜有清凈體內的作用,但勿與其他食物同時食用.●限制維生素c的用量如果你容易形成草酸鈣結石,應限制維生素c的用量.一天超過3-4公克,可能增加草酸的制造,因而提高結石的幾率.勿攝取高效力的維生素c補充物.●勿服用過多維生素D過量的維生素D可能導致身體各部堆積鈣質.維生素D的每日攝取量最好勿超過RDA所定的400IU.●藥草茶①石葦冬葵茶石葦30克,冬葵子30克,金錢草30克,水煎服,可排石.②玉米須茶玉米須50克,車前子20克,生甘草10克,加水500毫升煎至400毫升,去渣每日分3次溫服.③葵心茶向日葵梗心100厘米,剪成3厘米長的小段,水煎服,每天1劑,連服1個月.治結石伴血淋.●保健藥膳①藕節(jié)冬瓜湯生藕節(jié)500克,冬瓜1000克,洗凈切片,加水適量煮湯服.一天服完.②冰糖核桃仁冰糖120克,香油炸核桃仁120克,共研細末,每次服60克,每日服4次,開水送下,可軟化結石.③赤豆粥粳米、赤豆各50克,雞內金20克研粉.粳米、赤豆加水煮粥,熟時拌入雞內金粉,加適量白糖.每日2次食用.④魚腦石粉黃花魚頭中的魚腦石30粒,研成細末,分10等份,開水送服,每次1份,日服3次.⑤烏梅桃仁烏梅每天5枚,或生核桃仁每日100克,多飲水服用,對磷酸鹽結石有防治作用.●危險訊號如果你有下列癥狀,請去看醫(yī)生:陣陣刺疼,從側部開始向腹股溝移動.反胃并嘔吐、多汗.尿中帶血.如果同時伴有感染會有以下附加癥狀:發(fā)燒并感到寒冷.頻繁小便.排尿痛苦,尿液混濁,有異味.腰部或腹部的陣發(fā)性銳痛,這種疼痛也可能是其他嚴重疾病的征象,如膽石癥,盆腔炎性疾病或腸梗阻.你正在經歷排尿痛或排尿困難,這也可能預示著膽囊炎、性傳播疾病、陰道疾病、膽囊或前列腺腫瘤,應立即就醫(yī).你發(fā)現肉眼血尿,這可能也預示著腎臟疾病、膀胱或胃臟腫瘤、或泌尿系或前列腺炎癥(見前列腺疾患),應立即就醫(yī).小便發(fā)灰并帶有惡臭.●醫(yī)學小常識腎結石的種類及特點根據結石成分的不同,腎結石可分草酸鈣結石、磷酸鈣結石、尿酸(尿酸鹽)結石、磷酸銨鎂結石、胱氨酸結石及嘌呤結石6類.大多數結石可混合兩種或兩種以上的成分.各種結石的特點如下:(1)草酸鈣結石占結石中80%~84%,常呈黃褐或石銅色,表面平滑(單水草酸鈣)、粗糙(雙水草酸鈣),男性發(fā)病為多見,多有家庭史,在x線片上清晰可見.尿沉渣內常有草酸鈣結晶.(2)磷酸鈣結石:占結石中6%~9%,結石為白色,表面粗糙,常呈鹿角狀,質地較硬.常在堿性尿中形成.以青壯年男性為多見,多有家庭史,在x線片上清晰可見.(3)尿酸(尿酸鹽)結石:占結石中6%—10%,表面光滑,常呈鹿角形,色黃或棕褐色,質地較硬,在x線片上模糊不清或不能出現.以男性多見,尤以痛風病人更常見,通常有家庭史.尿沉渣內可見尿酸結晶.(4)磷酸銨鎂結石:占結石中6%-9%,結石色黃或污灰色,呈樹枝狀或鹿角狀,質地較軟.以女性為多見,尿路感染的病人較多,不能透過x線.尿沉渣內可見磷酸銨鎂結晶.(5)胱氨酸結石:占結石中不到2%,結石色黃或白,表面光滑,呈圓形,不易透過x光線,常在酸性尿中形成.尿沉渣內可見胱氨酸結晶.(6)黃嘌呤結石:此類結石很少見到,色白或黃棕色,質地很脆,不能透過x光線,一般在酸性尿中形成.腎結石的護理 非手術療法一般適合于結石直徑小于1厘米、周邊光滑、無明顯尿流梗阻及感染者,對某些臨床上不引起癥狀的腎內較大鹿角形結石,亦可暫行非手術處理. 1.大量飲水:增加尿量沖洗尿路、促進結石向下移動,稀釋尿液減少晶體沉淀. 2.中草藥治療: 3.針刺方法:增加腎盂、輸尿管的蠕動,有利于結石的排出. 4.經常作跳躍活動,或對腎盞內結石行倒立體位及拍擊活動,也有利于結石的排出. 5.其它:對尿培養(yǎng)有細菌感染者,選用敏感藥物(奧復星,滅滴靈)積極抗感染,對體內存在代謝紊亂者,應積極治療原發(fā)疾病以及調理尿的酸堿度等等. 腎結石的護理要點: 1.出現惡心嘔吐者應及時就診,按醫(yī)囑補液,注意電解質平衡. 2.多飲水,至少每日飲水2000~3000ml,除白天大量飲水外,睡前也需飲水500ml,睡眠中起床排尿后再飲水200ml. 3.增加體育活動,如跳躍等使結石易排出. 4.適當調節(jié)飲食,可以預防結石的再生.含鈣結石患者應少吃牛奶等含鈣高的飲食,草酸鹽結石患者應少吃菠菜、馬鈴薯、豆類和濃茶等.磷酸鹽結石患者宜用低磷、低鈣飲食,并口服氯化胺使尿液酸化.尿酸鹽結石患者應少吃含嘌呤的食物,如動物內臟、肉類及豆類,口服碳酸氫鈉使尿液堿化,亦利于尿酸鹽結石的溶解.
2024-10-21 01:03
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