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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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小兒多動(dòng)癥的表現(xiàn)多樣,包括注意力不集中、多動(dòng)沖動(dòng)、情緒不穩(wěn)定、學(xué)習(xí)困難、社交問題等。 1.注意力不集中:難以長(zhǎng)時(shí)間專注于一項(xiàng)任務(wù),容易分心,做事拖拉。 2.多動(dòng)沖動(dòng):活動(dòng)過度,坐立不安,難以安靜,行為沖動(dòng),不加思考地行動(dòng)。 3.情緒不穩(wěn)定:情緒波動(dòng)大,容易興奮、憤怒或沮喪。 4.學(xué)習(xí)困難:學(xué)習(xí)成績(jī)不佳,理解和記憶能力差。 5.社交問題:難以與他人友好相處,不懂得分享和合作。 家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子有上述表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),以便盡早明確診斷和治療。
2024-11-24 13:29
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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兒童多動(dòng)癥又稱注意力缺陷多動(dòng)癥(ADHD),或腦功能輕微失調(diào)綜合征,是一種常見的兒童為異常疾病.這類患兒的智力正常或基本正常,但學(xué)習(xí),行為及情緒方面有缺陷,主要表現(xiàn)為注意力不集中,注意短暫,活動(dòng)過多,情緒易沖動(dòng),學(xué)習(xí)成績(jī)普遍較差,在家庭及學(xué)校均難與人相處,日常生活中常常使家長(zhǎng)和教師感到?jīng)]有辦法.本病的主要表現(xiàn):(1)注意障礙難 全部多動(dòng)癥兒童有注意不能集中,或不能持久,但意志控制的主動(dòng)注意削弱,聽課不專心,作業(yè)難完成.而被動(dòng)注意卻亢進(jìn),容易被外界刺激而分心,注意力隨環(huán)境轉(zhuǎn)移并容易被自已感興趣的電視或游戲機(jī)所吸引迷戀.很多家長(zhǎng)反映,孩子學(xué)習(xí)不專心,可是玩游戲機(jī)或看有興趣的電視卻能目不轉(zhuǎn)睛,高度集中.這是由于被動(dòng)注意相對(duì)亢進(jìn)所致.而學(xué)習(xí)較為枯燥無味,需要由意志控制的主動(dòng)注意才能好好學(xué)習(xí).多動(dòng)癥兒童正是缺乏學(xué)習(xí)上的堅(jiān)強(qiáng)意志可和毅力.因此無法好好學(xué)習(xí),甚至厭學(xué).?。?)活動(dòng)過多 其實(shí)多動(dòng)癥兒童的多動(dòng)并不主要在"多"字,而是他們的行動(dòng)存在"質(zhì)"的差異,表現(xiàn)心不在焉,心神不寧,心慌意亂,有頭無尾,雜亂無章.在課堂座位上不停地扭動(dòng),做小動(dòng)作,東張西望;下課后則如脫韁野馬,無目的地狂奔亂跑.有少數(shù)兒童看上去較文靜,少動(dòng),但注意力容易分散,上課思想開小差,對(duì)講課內(nèi)容一問三不知.?。?)小兒多動(dòng)癥臨床表現(xiàn)有 表現(xiàn)難以自控的性清急躁,易激動(dòng),好發(fā)脾氣,沖動(dòng)任性;要干什么就干什么,做事缺乏思考,不顧后果,沒有耐心好好和同學(xué)游戲,而且隨心所欲進(jìn)行搗亂.甚至破壞東西,偷竅,斗毆,惹事生非?。?)心理改變 表現(xiàn)情緒不穩(wěn),有的興奮不安,話多,愛管閑事,做事粗糙,難以入眠. 有的表現(xiàn)反應(yīng)遲緩,動(dòng)作懶散,作業(yè)拖拉,情緒容易波動(dòng),感情脆弱,易哭易笑,不能耐受挫折,不能合群或喜歡與較自己幼小兒童為伍;性格孤僻,倔強(qiáng),即使打罵也無濟(jì)于事;往往不聽勸告,不服管理,我行我素.有的產(chǎn)生自卑,逆反執(zhí)拗心理,甚至出走,犯罪或自殺.?。?)小兒多動(dòng)癥臨床表現(xiàn)主要是學(xué)習(xí)困難 多動(dòng)癥童智能并不低下,但約有60%的左右發(fā)生學(xué)習(xí)困難.困難的表現(xiàn)是多方面的,有的表現(xiàn)在視運(yùn)動(dòng)障礙,在臨摹圖畫作業(yè)時(shí),不能按照原形排列,對(duì)整個(gè)畫面缺乏有計(jì)劃的安排,文字書寫潦草難認(rèn);有的表現(xiàn)視聽障礙,對(duì)聲音的辨別困難,不能將語音組合成有意義的語匯或句子;有的表現(xiàn)為認(rèn)識(shí)困難,分不清左右,顏色,地點(diǎn)定向;有的有誦讀困難,念錯(cuò)念倒都可能發(fā)生,如上海讀成海正式考試時(shí)卻會(huì)"上場(chǎng)暈",全部忘卻,無法回憶.上述這些現(xiàn)象,在初上學(xué)時(shí)內(nèi)容比較簡(jiǎn)單,家長(zhǎng)大力督促下尚能考出好成績(jī),隨著學(xué)習(xí)的深入,成績(jī)便年年下降,直至發(fā)生明顯的學(xué)習(xí)困難. ?。?)心理改變 表現(xiàn)情緒不穩(wěn),有的興奮不安,話多,愛管閑事,做事粗糙,難以入眠. 兒童時(shí)期是人生的重要時(shí)期,若患兒在學(xué)校不能接受良好的教育,厭學(xué),逃學(xué),成績(jī)下降;長(zhǎng)大后也因基礎(chǔ)知識(shí)的貧乏,難以學(xué)到生活必需的技能,就業(yè)困難,而影響終生.兒科診療中心專家在治療多動(dòng)癥上有著獨(dú)到見解及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),希望通過治療讓每個(gè)多動(dòng)癥孩子健康成長(zhǎng).
2024-11-24 13:29
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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多動(dòng)癥常見表現(xiàn):1.需要其靜坐的場(chǎng)合下難以靜坐,常常動(dòng)個(gè)不停. 2.容易興奮和沖動(dòng). 3.常干擾其他兒童的活動(dòng). 4.做事常有始無終. 5.注意難以保持集中,常易轉(zhuǎn)移. 6.要求必須立即得到滿足,否則就產(chǎn)生情緒反應(yīng). 7.經(jīng)常多話,好插話或喧鬧. 8.難以遵守集體活動(dòng)的秩序和紀(jì)律. 9.學(xué)習(xí)成績(jī)差,但不是由智力障礙引起. 10.動(dòng)作笨拙,精巧動(dòng)作較差. 排除標(biāo)準(zhǔn)為:不是由于精神發(fā)育遲滯,兒童期精神病,焦慮狀態(tài),品行障礙或神經(jīng)系統(tǒng)疾病所引起.藥物治療,物理治療,心理治療,行為治療和"迪普音"音樂療法. 藥物治療 多數(shù)ADHD兒童在服藥物后多動(dòng)行為或認(rèn)知功能都有改善,但藥量難掌控及藥物副作用可導(dǎo)致因營(yíng)養(yǎng)不良影響骨骼生長(zhǎng)和成長(zhǎng)發(fā)育,以及停藥可能引起行為反彈現(xiàn)象(出現(xiàn)未用藥前更加嚴(yán)重的行為癥狀)等問題,要求在用藥過程中,藥物劑量的控制和藥物療效的評(píng)價(jià)一定要做得專業(yè)精確可靠. 物理治療 經(jīng)顱微電流刺激療法通過微電流刺激大腦,能夠直接調(diào)節(jié)大腦分泌一系列有助于改善多動(dòng)癥和抽動(dòng)癥癥狀的神經(jīng)遞質(zhì)和激素,如內(nèi)啡肽,已酰膽堿,這些激素參與調(diào)節(jié)人體多項(xiàng)生理和心理活動(dòng),能夠全面改善多動(dòng)和抽動(dòng)癥患兒情緒不穩(wěn),易激惹,活動(dòng)過度等表現(xiàn). 心理治療 主要針對(duì)ADHD兒童的情緒,親子關(guān)系,人際交往,自我認(rèn)知等方面展開,這些方面對(duì)于ADHD兒童適應(yīng)社會(huì),發(fā)展自我是非常有益的,但對(duì)注意缺陷多動(dòng)障礙本身的癥狀效果不明顯,可作為ADHD的一個(gè)常規(guī)的輔助治療出現(xiàn). 行為治療 對(duì)改善兒童行為有明顯作用.主要體現(xiàn)在自我管理,時(shí)間管理,學(xué)校及家庭行為控制等方面.行為治療是ADHD的必要治療措施.如果單純的藥物治療很可能隨著停藥效果就消失了,但如果同步配合行為學(xué)治療就會(huì)在停藥后保持某些有效的行為特點(diǎn). 神經(jīng)生理訓(xùn)練 對(duì)改善ADHD兒童的神經(jīng)反應(yīng)能力有效.ADHD歸根到底是一種神經(jīng)病學(xué)疾病,因此有著明確的神經(jīng)反應(yīng)缺陷.神經(jīng)生理訓(xùn)練可以有針對(duì)性的,循序漸進(jìn)的切實(shí)改善這種神經(jīng)反應(yīng)缺陷.具體效果的可反應(yīng)在兒童對(duì)目標(biāo)刺激反應(yīng)的正確率越來越高,疏漏越來越少,反應(yīng)在正確的前提下越來越快.因此,神經(jīng)生理訓(xùn)練對(duì)改善ADHD兒童學(xué)業(yè)反應(yīng)的高錯(cuò)誤是很有幫助的. 另外,還有腦生物反饋訓(xùn)練,中醫(yī)藥,針灸等治療方式.因?yàn)閮和睦戆l(fā)育不成熟,如在此期間,家庭關(guān)系不和睦,動(dòng)輒打罵或在學(xué)校受不當(dāng)體罰及歧視等都將使孩子受到重大精神創(chuàng)傷,導(dǎo)致抽動(dòng)或多動(dòng)等行為異常;管教不當(dāng),過度溺愛,百依百順,會(huì)使孩子十分任性,驕橫,不愿或不能自控;對(duì)孩子過分苛刻,粗暴,則會(huì)造成長(zhǎng)期過分心理緊張,情感壓抑,出現(xiàn)行為紊亂.家長(zhǎng)望子成龍心切,早期智力開發(fā)過量,使外界環(huán)境的壓力遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過孩子的承受力,也是造成患兒抽動(dòng)癥,多動(dòng)癥發(fā)病的原因之一.
2024-11-24 13:29
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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在嬰兒期,患兒表現(xiàn)為格外活潑,愛從搖籃或小車?yán)锵蛲馀?,?dāng)開始走路時(shí),往往以跑代步;在幼兒期后,患兒表現(xiàn)好動(dòng),坐不住,愛登高爬低,翻箱倒柜,難以安靜地做事,難以安靜地玩耍。
2024-11-24 13:29
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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小兒多動(dòng)癥的表現(xiàn)主要有那些一,首先應(yīng)區(qū)別多動(dòng)癥兒童與頑皮兒童之間的區(qū)別.1,注意力方面,對(duì)于特別能夠引起同齡兒童關(guān)注的事物,如看小人書,看電視動(dòng)畫片,多動(dòng)癥兒童都不能較長(zhǎng)時(shí)間地集中注意力;頑皮兒童卻不然,盡管頑皮,但對(duì)自己感興趣的事物卻能全神貫注,甚至討厭被干擾.2,自控能力方面,如在嚴(yán)肅陌生的環(huán)境中,頑皮兒童大都能夠意識(shí)到陌生環(huán)境中的氣氛對(duì)行為的約束,表現(xiàn)出一定的自控能力,在環(huán)境不熟悉的情況下,不胡亂吵鬧,行為比較規(guī)范;而多動(dòng)癥兒童卻無此自制能力,缺乏自我約束的心理機(jī)制,哪怕剛進(jìn)入陌生環(huán)境,也會(huì)表現(xiàn)出很多令大人反感的多動(dòng)現(xiàn)象,對(duì)什么都動(dòng)手動(dòng)腳,大吵大鬧,制止也不見效果.二,兒童多動(dòng)癥的具體表現(xiàn)多動(dòng)癥是一種常見的兒童心理疾病,這類孩子智力一般正常,但存在與實(shí)際年齡不相符合的注意力渙散,活動(dòng)過多,沖動(dòng)任性,自控能力差的特點(diǎn).如果不加以糾正,會(huì)影響孩子的學(xué)習(xí).據(jù)調(diào)查,多動(dòng)癥的發(fā)病率為3%左右,男孩約為女孩的4-9倍.1,這類兒童無目的性活動(dòng)過多.如上課時(shí),頑皮的孩子會(huì)為了故意引起別人注意,或?yàn)榱撕猛嬗腥ざ既蛔鲂?dòng)作.但多動(dòng)癥兒童就不同了,他們好象不受意識(shí)支配似地不停活動(dòng),如毫無目的地?fù)u桌子,晃椅子,即使受到老師的提醒,制止或批評(píng),馬上又不由自主地重復(fù)原來的小動(dòng)作,或更換為亂翻書,東張西望,歪來歪去,伴隨咬鉛筆,切橡皮,招惹鄰座的同學(xué).平時(shí)手腳不停,無目的地亂闖,亂跑,自控能力差,大人說話的時(shí)候迫不及待地插嘴.對(duì)同伴時(shí)常有莫名其妙的挑釁行為等.2,這類兒童注意力很難集中,邊做作業(yè)邊玩,隨便涂改,不加考慮地突然站起來動(dòng)一會(huì)兒,或正在做作業(yè)的時(shí)候?qū)e人說話進(jìn)行插嘴.很少有做某一件事精神投入,注意力集中的表現(xiàn).3,這類兒童自控能力差,玩得高興時(shí)又喊又叫,又跑又跳,手舞足蹈,莫名興奮,情不自禁,得意忘形,對(duì)大人的厭煩表情和制止不能產(chǎn)生約束性心理反應(yīng).受到強(qiáng)制性約束的時(shí)候,不是安靜下來,而是表現(xiàn)出鬧脾氣,不高興,發(fā)泄沮喪情緒,采取敵意和對(duì)抗性行為.令大人既厭煩又無可奈何,令同伴討厭,害怕和敬而遠(yuǎn)之,因此不合群,得不到別人尊重.4,運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性差,并有知覺,語言,記憶的障礙.如辨認(rèn)符號(hào)和聲音費(fèi)時(shí)很久,搞不清含義,語言水平低于同齡兒,記事慢而忘事快等.活潑好動(dòng)本來是孩子的天性,但是,有上述表現(xiàn)的孩子可能就有點(diǎn)異常了.家長(zhǎng)應(yīng)該引起注意.小兒多動(dòng)癥的表現(xiàn)主要有那些一,首先應(yīng)區(qū)別多動(dòng)癥兒童與頑皮兒童之間的區(qū)別.1,注意力方面,對(duì)于特別能夠引起同齡兒童關(guān)注的事物,如看小人書,看電視動(dòng)畫片,多動(dòng)癥兒童都不能較長(zhǎng)時(shí)間地集中注意力;頑皮兒童卻不然,盡管頑皮,但對(duì)自己感興趣的事物卻能全神貫注,甚至討厭被干擾.2,自控能力方面,如在嚴(yán)肅陌生的環(huán)境中,頑皮兒童大都能夠意識(shí)到陌生環(huán)境中的氣氛對(duì)行為的約束,表現(xiàn)出一定的自控能力,在環(huán)境不熟悉的情況下,不胡亂吵鬧,行為比較規(guī)范;而多動(dòng)癥兒童卻無此自制能力,缺乏自我約束的心理機(jī)制,哪怕剛進(jìn)入陌生環(huán)境,也會(huì)表現(xiàn)出很多令大人反感的多動(dòng)現(xiàn)象,對(duì)什么都動(dòng)手動(dòng)腳,大吵大鬧,制止也不見效果.二,兒童多動(dòng)癥的具體表現(xiàn)多動(dòng)癥是一種常見的兒童心理疾病,這類孩子智力一般正常,但存在與實(shí)際年齡不相符合的注意力渙散,活動(dòng)過多,沖動(dòng)任性,自控能力差的特點(diǎn).如果不加以糾正,會(huì)影響孩子的學(xué)習(xí).據(jù)調(diào)查,多動(dòng)癥的發(fā)病率為3%左右,男孩約為女孩的4-9倍.1,這類兒童無目的性活動(dòng)過多.如上課時(shí),頑皮的孩子會(huì)為了故意引起別人注意,或?yàn)榱撕猛嬗腥ざ既蛔鲂?dòng)作.但多動(dòng)癥兒童就不同了,他們好象不受意識(shí)支配似地不停活動(dòng),如毫無目的地?fù)u桌子,晃椅子,即使受到老師的提醒,制止或批評(píng),馬上又不由自主地重復(fù)原來的小動(dòng)作,或更換為亂翻書,東張西望,歪來歪去,伴隨咬鉛筆,切橡皮,招惹鄰座的同學(xué).平時(shí)手腳不停,無目的地亂闖,亂跑,自控能力差,大人說話的時(shí)候迫不及待地插嘴.對(duì)同伴時(shí)常有莫名其妙的挑釁行為等.2,這類兒童注意力很難集中,邊做作業(yè)邊玩,隨便涂改,不加考慮地突然站起來動(dòng)一會(huì)兒,或正在做作業(yè)的時(shí)候?qū)e人說話進(jìn)行插嘴.很少有做某一件事精神投入,注意力集中的表現(xiàn).3,這類兒童自控能力差,玩得高興時(shí)又喊又叫,又跑又跳,手舞足蹈,莫名興奮,情不自禁,得意忘形,對(duì)大人的厭煩表情和制止不能產(chǎn)生約束性心理反應(yīng).受到強(qiáng)制性約束的時(shí)候,不是安靜下來,而是表現(xiàn)出鬧脾氣,不高興,發(fā)泄沮喪情緒,采取敵意和對(duì)抗性行為.令大人既厭煩又無可奈何,令同伴討厭,害怕和敬而遠(yuǎn)之,因此不合群,得不到別人尊重.4,運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性差,并有知覺,語言,記憶的障礙.如辨認(rèn)符號(hào)和聲音費(fèi)時(shí)很久,搞不清含義,語言水平低于同齡兒,記事慢而忘事快等.活潑好動(dòng)本來是孩子的天性,但是,有上述表現(xiàn)的孩子可能就有點(diǎn)異常了.家長(zhǎng)應(yīng)該引起注意.小兒多動(dòng)癥的表現(xiàn)主要有那些一,首先應(yīng)區(qū)別多動(dòng)癥兒童與頑皮兒童之間的區(qū)別.1,注意力方面,對(duì)于特別能夠引起同齡兒童關(guān)注的事物,如看小人書,看電視動(dòng)畫片,多動(dòng)癥兒童都不能較長(zhǎng)時(shí)間地集中注意力;頑皮兒童卻不然,盡管頑皮,但對(duì)自己感興趣的事物卻能全神貫注,甚至討厭被干擾.2,自控能力方面,如在嚴(yán)肅陌生的環(huán)境中,頑皮兒童大都能夠意識(shí)到陌生環(huán)境中的氣氛對(duì)行為的約束,表現(xiàn)出一定的自控能力,在環(huán)境不熟悉的情況下,不胡亂吵鬧,行為比較規(guī)范;而多動(dòng)癥兒童卻無此自制能力,缺乏自我約束的心理機(jī)制,哪怕剛進(jìn)入陌生環(huán)境,也會(huì)表現(xiàn)出很多令大人反感的多動(dòng)現(xiàn)象,對(duì)什么都動(dòng)手動(dòng)腳,大吵大鬧,制止也不見效果.二,兒童多動(dòng)癥的具體表現(xiàn)多動(dòng)癥是一種常見的兒童心理疾病,這類孩子智力一般正常,但存在與實(shí)際年齡不相符合的注意力渙散,活動(dòng)過多,沖動(dòng)任性,自控能力差的特點(diǎn).如果不加以糾正,會(huì)影響孩子的學(xué)習(xí).據(jù)調(diào)查,多動(dòng)癥的發(fā)病率為3%左右,男孩約為女孩的4-9倍.1,這類兒童無目的性活動(dòng)過多.如上課時(shí),頑皮的孩子會(huì)為了故意引起別人注意,或?yàn)榱撕猛嬗腥ざ既蛔鲂?dòng)作.但多動(dòng)癥兒童就不同了,他們好象不受意識(shí)支配似地不?;顒?dòng),如毫無目的地?fù)u桌子,晃椅子,即使受到老師的提醒,制止或批評(píng),馬上又不由自主地重復(fù)原來的小動(dòng)作,或更換為亂翻書,東張西望,歪來歪去,伴隨咬鉛筆,切橡皮,招惹鄰座的同學(xué).平時(shí)手腳不停,無目的地亂闖,亂跑,自控能力差,大人說話的時(shí)候迫不及待地插嘴.對(duì)同伴時(shí)常有莫名其妙的挑釁行為等.2,這類兒童注意力很難集中,邊做作業(yè)邊玩,隨便涂改,不加考慮地突然站起來動(dòng)一會(huì)兒,或正在做作業(yè)的時(shí)候?qū)e人說話進(jìn)行插嘴.很少有做某一件事精神投入,注意力集中的表現(xiàn).3,這類兒童自控能力差,玩得高興時(shí)又喊又叫,又跑又跳,手舞足蹈,莫名興奮,情不自禁,得意忘形,對(duì)大人的厭煩表情和制止不能產(chǎn)生約束性心理反應(yīng).受到強(qiáng)制性約束的時(shí)候,不是安靜下來,而是表現(xiàn)出鬧脾氣,不高興,發(fā)泄沮喪情緒,采取敵意和對(duì)抗性行為.令大人既厭煩又無可奈何,令同伴討厭,害怕和敬而遠(yuǎn)之,因此不合群,得不到別人尊重.4,運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性差,并有知覺,語言,記憶的障礙.如辨認(rèn)符號(hào)和聲音費(fèi)時(shí)很久,搞不清含義,語言水平低于同齡兒,記事慢而忘事快等.活潑好動(dòng)本來是孩子的天性,但是,有上述表現(xiàn)的孩子可能就有點(diǎn)異常了.家長(zhǎng)應(yīng)該引起注意.
2024-11-25 03:39
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