堿燒傷的鑒別診斷

堿燒傷的致傷機(jī)理是由于堿接觸人體后，可產(chǎn)生局部損害及全身損害。堿燒傷后形成脂肪皂化，并可產(chǎn)生可溶性堿性蛋白，故對(duì)局部創(chuàng)面有繼續(xù)損害的過程。其損害程度與堿的性質(zhì)、劑量、濃度、接觸時(shí)間及面積、處理是否及時(shí)及有效等因素有關(guān)。

①苛性堿燒傷：苛性堿是指氫氧化鈉與氫氧化鉀，具有強(qiáng)烈的腐蝕性和刺激性。其燒傷后創(chuàng)面呈粘骨或皂狀焦痂，色潮紅，一般均較深，通常在深Ⅱ度以上，疼痛劇烈，創(chuàng)面坯 煞費(fèi)苦心組織脫落后，創(chuàng)面凹陷，邊緣潛行，往往經(jīng)久不愈。深度創(chuàng)面亦應(yīng)早期切痂。

②石灰燒傷：生石灰（氧化鈣）與水生成氫氧化鈣（熟石灰），并放出大量的熱。石灰燒傷時(shí)創(chuàng)面較干燥呈褐色，較深。

③氨水燒傷：氨水極易揮發(fā)釋放氨，具有刺激性，吸入后可發(fā)生喉痙攣、喉頭水腫、肺水腫等吸入性損傷。氨水接觸之創(chuàng)面淺度者有水泡，深度者干燥呈黑色皮革樣焦痂。