燒傷疤痕康復及疤痕修復應注意哪些問題

燒傷疤痕康復及疤痕修復是現代燒傷治療的重要組成部分，及時正確的疤痕康復治療，可明顯改善燒傷愈合質量，降低殘疾率。

疤痕修復

1、注意皮膚清潔衛(wèi)生。

燒傷創(chuàng)面剛愈合時，仍有少量分泌物和藥痂，細菌容易快速繁殖，加上表皮薄嫩，結構和功能都不完善，容易發(fā)生感染、破潰。在此期間，可使用中性清潔劑進行清洗，清洗后使用抗疤痕藥物等治療。

2、避免過度磨擦和過度活動。

由于疤痕表皮結構和功能不完善，表皮較易受到損害，一些不恰當的治療可能加重損傷。在應用抗疤痕藥物時，不宜過度用力按摩，也不宜過長時間按摩，這樣會造成表皮與纖維板層分離形成水皰或血皰，關節(jié)部位過度活動，同樣會導致表皮松動分離，起水皰。

3、下肢燒傷后，不宜過早下地活動。

由于疤痕表皮薄弱，其下血管結構及功能又不完善，不能抵抗重力的內壓，在站立時下肢創(chuàng)面會因毛細血管破裂而發(fā)紫，甚至出血，這樣會加重疤痕增生。一般在3個月左右下地活動比較適宜。在下地前最好使用壓力套保護，這樣可減輕疤痕充血。

4、水皰應及時引流，避免感染形成潰瘍。

新生表皮由于各種刺激，易發(fā)生松動，形成水皰，出現水皰后若不及時正確處理，往往發(fā)生感染，形成潰瘍。在出現水皰后，可用絡合碘消毒皮膚，用無菌剪刀剪開水皰，引出積液。一般應在水皰消退潰瘍愈合后再實施抗疤痕治療。

5、在?？漆t(yī)生指導下，采取綜合措施控制疤痕增生，防止攣縮。

到目前為止，還沒有一種特效方法能完全阻止燒傷后疤痕增生，疤痕防治仍然以綜合治療為主。

6、早期預防，持之以恒。

燒傷疤痕的形成過程，大致可分為增生期、穩(wěn)定期、消退期，增生期持續(xù)的時間從3個月至2年不等，大多數在半年左右。但由于多種原因，如潰瘍、疼痛、沒有耐心或方法不當等，某些患者常常不能堅持疤痕康復治療，引起疤痕增生與攣縮。 疤痕修復7、正確把握手術整形時機，防止殘疾。

對于功能部位的疤痕攣縮，如手部疤痕、眼部疤痕、頜頸部疤痕，在疤痕穩(wěn)定后應盡早手術，特別是兒童，更應早治療，可適當提前整形。否則，可引起關節(jié)、骨骼發(fā)育異常及血管神經短縮，導致殘疾。