帶狀皰疹的治療用藥

帶狀皰疹的治療用藥

一、帶狀皰疹一般原則：抗病毒、減少疼痛、預防繼發(fā)感染、縮短病程。

1、神經(jīng)痛：可給止痛劑如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。皰疹后神經(jīng)痛需止痛劑和鎮(zhèn)靜劑合用，如多慮平25mg，日3次口服；甲氰咪胍0.2g，地塞米松1.5mg，賽庚啶2mg，日3次口服，維生素B12100微克每日一次肌注，共用10天。

2、局部皮膚護理治療：酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽，1日3-5次。糜爛者涂2%龍膽紫溶液或涂新霉素糠餾油糊劑?；蜃贤饩€照射、音頻電療，激光照射（氦-氖或二氧化碳擴束照射），TDP頻譜照射等。

3、眼部帶狀皰疹：可用皰疹凈或無環(huán)鳥苷液滴眼，為防止角膜粘連用阿托品擴瞳；

二、抗病毒治療，主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或無環(huán)鳥苷。口服高效抗病毒藥：阿昔洛韋、萬乃洛韋等（臨床提示：阿昔洛韋對治療后遺神經(jīng)痛無效）外用阿昔洛韋眼藥水涂患處?？煽诜咕幓蛲庥眉t霉素軟膏涂患處。如果水泡破裂，可用2.5%龍膽紫溶液涂患處。皮質類固醇激素：短期應用，千萬要慎重！

三、對正在用細胞毒、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者，因易產(chǎn)生病毒擴散，應盡量減低劑量或停用。

四、可配合清熱解毒中藥和針刺療法。中成藥如肝火熾盛者，口服龍膽瀉肝丸；脾虛濕困者，口服胃苓丸或參苓白術丸；氣血淤滯者，口服血府逐瘀丸。