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皮肌炎該如何治療 皮肌炎治療注意事項(xiàng)

2017-07-30 07:02:47      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

對(duì)于皮肌炎的癥狀特征是什么,我們通常需要從三個(gè)方面具體分析,首先要從皮肌炎的皮膚癥狀開(kāi)始了解,其次是皮肌炎的肌肉癥狀,最后就是其他皮肌炎的癥狀。

皮肌炎的癥狀特征

一、皮膚癥狀

1、特征性皮損有雙上瞼和上胸V字形區(qū)水腫性紫紅色斑片、Gottron征、皮膚異色病樣改變。

2、非特征性皮損有甲周紅斑、皮膚鈣化、皮膚水皰、大皰和潰瘍。

3、特征:手指關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的伸側(cè)紫紅色斑疹、斑片、斑丘疹和丘疹,表面覆有粘著性鱗屑。

4、皮膚異色病樣改變:面頸、軀干和四肢皮膚紫紅色斑疹、斑片、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素沉著、減退或脫失、皮膚萎縮和多毛等。

二、肌肉癥狀

1、頸部肌肉受累,表現(xiàn)為抬頭困難;

2、咽喉及食管肌肉受累,表現(xiàn)為吞咽困難;

3、膈肌及呼吸肌受累,表現(xiàn)為呼吸困難。

皮肌炎該如何治療?

1、以糖皮質(zhì)激素或糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑聯(lián)合治療為主。糖皮質(zhì)激素是目前治療本病的首選藥物。根據(jù)癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查情況,調(diào)整用量。對(duì)重癥病例及激素治療效果差或?yàn)榱藴p少激素用量和減少副作用,可加用免疫抑制劑。

2、急性期應(yīng)臥床休息,以避免肌肉的損傷,加強(qiáng)病情觀(guān)察,做好搶救準(zhǔn)備如紫紺、呼吸困難、呼吸衰竭時(shí)應(yīng)及時(shí)給予吸氧,必要時(shí)應(yīng)用呼吸器。病變累及心肌,有心功能不全或傳導(dǎo)功能失常時(shí)則按心功能不全搶救及治療心律失常。觀(guān)察藥物的療效及毒副反應(yīng)。

3、皮損出現(xiàn),防止皮膚感染是重要環(huán)節(jié),注意環(huán)境清潔,每日更換衣褲及被單,減少感染機(jī)會(huì)。對(duì)于皮損局部每日清潔,盡可能保持干燥,盡量暴露皮損部位,不予包裹,以防加重皮膚損傷。如出現(xiàn)感染時(shí),則可根據(jù)局部溫度、分泌物的顏色、氣味等,必要時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),給予對(duì)癥處理。

皮肌炎患者治療期間注意事項(xiàng)

(1)病人應(yīng)避免感染,注意保暖,由于妊娠可誘發(fā)本病加重,應(yīng)盡量避免妊娠和人流。當(dāng)然,妊娠并非絕對(duì)禁忌;但應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。妊娠期間應(yīng)定期到醫(yī)院就診,以便及時(shí)了解病情變化,并及時(shí)調(diào)整苭物。

(2)在疾病活動(dòng)期應(yīng)臥床休息,可做肢體被動(dòng)性活動(dòng),以防肌肉和關(guān)節(jié)攣縮;在皮肌炎病程恢復(fù)期,可進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng),避免過(guò)度疲勞,切忌在疾病早期進(jìn)行劇烈活動(dòng)??奢o以按摩、電療、水浴等。

(責(zé)任編輯:徐穎欣 )

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