如何診斷雄性激素源性脫發(fā)

1、本病多見于男性，常在20～30歲發(fā)病。有人統(tǒng)計(jì)25%在25歲前發(fā)生；50歲左右約50%的男性患本病。有遺傳傾向的一般發(fā)病較早。

2、最早的表現(xiàn)是休止期頭發(fā)的比例增多，與一般的休止期脫發(fā)不易區(qū)分。這種脫發(fā)大多先從前額兩側(cè)鬢角部開始，呈M形逐漸向上擴(kuò)展，呈慢性經(jīng)過。以后頭頂部毛發(fā)逐漸減少，終至大部分脫落。也有前額鬢角和頂部脫發(fā)同時(shí)發(fā)病或頭發(fā)自項(xiàng)部開始脫落的病例。

3、頭發(fā)逐漸變細(xì)軟，尤其是新生的部分。額上部和頂部的頭發(fā)可完全脫發(fā)，皮膚光滑、毛孔縮小或遺留少量毳毛，而枕部及兩側(cè)顳部仍保留正常的頭發(fā)，呈馬蹄形外觀。

4、脫發(fā)速度和范圍因人而異，有的僅輕度脫發(fā)，時(shí)好時(shí)壞，或可持續(xù)多年不變，有的在短短幾年就可達(dá)到老年脫發(fā)的程度。一般在30歲左右發(fā)病者病情進(jìn)展最快。

5、自覺癥狀缺乏或僅有輕癢。本病僅頭發(fā)受侵，胡須及其他毛發(fā)不受侵犯。

6、女性也可以有類似的脫發(fā)，但癥狀較輕，表現(xiàn)為頭頂部頭發(fā)稀疏，呈彌漫性脫落，但前額部的發(fā)際線并不后移，顳部頭發(fā)很少脫落，不會(huì)引起全禿。病情是否與體內(nèi)雄激素水平相關(guān)，還未清楚。但30%～40%的女性合并內(nèi)分泌異常。部分可伴有痤瘡、多毛等雄激素過多的表現(xiàn)。雄激素源性脫發(fā)患者常有皮脂溢出，導(dǎo)致頭屑增多，頭皮油膩、瘙癢明顯，頭發(fā)油膩而光亮。