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灰指甲怎樣進行自我診斷?

2015-03-04 07:02:06      家庭醫(yī)生在線

  甲癬,俗稱”灰指甲”,中醫(yī)稱“鵝爪風(fēng)”,現(xiàn)在則叫甲真菌病,它是由一大類稱做病原真菌的微生物感染造成的。

  灰指甲常見的分類有哪些?

  1、近端甲下型灰指甲:較少見,多數(shù)繼發(fā)于甲溝炎。先是甲板靠近甲皺裂處(即甲板的近心端)發(fā)白,爾后逐漸擴大成斑,最終局部甲板缺失,擴至全甲。此型僅紅色毛癬菌和玫瑰色毛癬菌導(dǎo)致。

  2、遠側(cè)端甲下型灰指甲:初表現(xiàn)為甲的遠端(側(cè)緣)甲板面出現(xiàn)不規(guī)則的小片白斑,隨后變?yōu)闊o光澤的灰斑,并漸漸變成黃棕色直至黑色。不久甲板變質(zhì),甲下角質(zhì)碎屑堆積、甲床增厚。最后甲板變萎縮,偶有出血。此型常由紅色、石膏樣或絮狀表皮癬菌造成。

  3、白色表淺型灰指甲:常見于指趾甲。表現(xiàn)為甲板表面有白點或白色1毫米直徑大小的斑片,病甲呈脆性而刮落。此型僅由石膏樣毛癬菌或霉樣菌、鐮刀菌及曲菌導(dǎo)致。

  4、全甲營養(yǎng)不良型灰指甲:這并不多見,常為以上各型最終發(fā)展的結(jié)果。表現(xiàn)為全甲失去光澤、變質(zhì)、增厚或碎裂、脫落后留下異常增厚的甲床。

  5、慢性皮膚黏膜念珠菌性甲型(或真性念珠菌甲癬)灰指甲:表現(xiàn)為全甲變質(zhì)、膨起、松脆,表面疣狀,凹凸不平。

  6、慢性甲溝炎型灰指甲:表現(xiàn)為外側(cè)甲皺襞及近端甲皺、表皮護膜變質(zhì)或變棕色。最重要的特點是有甲溝炎存在,甲周皺襞腫脹而沒有甲下角化過度,可有少量滲液但從不出膿。此型亦多由念珠菌造成。

  灰指甲怎樣進行自我診斷?

  渾濁——真菌侵入甲板或甲床后,由于大量的菌絲和孢子的迅速繁殖,使得甲床上角質(zhì)物大量的堆積,肉眼查看,甲板變得渾濁,不透明,故甲真菌病俗稱為灰指(趾)甲。

  增厚——真菌侵入甲板或甲床后,甲板中的角質(zhì)物受到真菌的作用而高度增殖,角質(zhì)物的堆積使甲板增厚。甲板的增厚也加深了甲床渾濁程度,一般它可以比正常甲板厚出1~3倍以上。

  表面凹凸不平——由于甲板或甲板下有角質(zhì)物堆積,同時甲板又被破壞,使甲板表面粗糙,凹凸不平,失去光澤。這種凹凸不平既為縱向,也可以為橫向。同時也可以理解到病甲的主要病變在甲板下。

  甲板變脆易碎——由于真菌侵入甲板和甲床,在角質(zhì)溶解酶的作用下,角質(zhì)蛋白被溶解,形成角質(zhì)細小顆粒,被破壞的甲板缺乏彈性和韌性而變脆,角質(zhì)顆粒呈粉末狀易于脫落、松散而變得碎雜。

  甲分層——增厚的角質(zhì)物變干,變碎屑,變脆,它容易從甲板與甲床之間脫落下來,使得本來與指肉粘合的指甲表層,出現(xiàn)中空現(xiàn)象,即指甲分為2層,表層與指肉分離,此外分離出一層薄薄的甲質(zhì)粘在指肉上。

(責(zé)任編輯:付子顏 )

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