灰指甲自我診斷 得了灰指甲如何綜合治療

甲癬，俗稱“灰指甲”，中醫(yī)稱“鵝爪風”，現(xiàn)在則叫甲真菌病，它是由一大類稱做病原真菌的微生物感染造成的。

灰指甲自我診斷的方法：

渾濁——真菌侵入甲板或甲床后，由于大量的菌絲和孢子的迅速繁殖，使得甲床上角質(zhì)物大量的堆積，肉眼查看，甲板變得渾濁，不透明，故甲真菌病俗稱為灰指（趾）甲。

增厚——真菌侵入甲板或甲床后，甲板中的角質(zhì)物受到真菌的作用而高度增殖，角質(zhì)物的堆積使甲板增厚。甲板的增厚也加深了甲床渾濁程度，一般它可以比正常甲板厚出1～3倍以上。

表面凹凸不平——由于甲板或甲板下有角質(zhì)物堆積，同時甲板又被破壞，使甲板表面粗糙，凹凸不平，失去光澤。這種凹凸不平既為縱向，也可以為橫向。同時也可以理解到病甲的主要病變在甲板下。

甲板變脆易碎——由于真菌侵入甲板和甲床，在角質(zhì)溶解酶的作用下，角質(zhì)蛋白被溶解，形成角質(zhì)細小顆粒，被破壞的甲板缺乏彈性和韌性而變脆，角質(zhì)顆粒呈粉末狀易于脫落、松散而變得碎雜。

甲分層——增厚的角質(zhì)物變干，變碎屑，變脆，它容易從甲板與甲床之間脫落下來，使得本來與指肉粘合的指甲表層，出現(xiàn)中空現(xiàn)象，即指甲分為2層，表層與指肉分離，此外分離出一層薄薄的甲質(zhì)粘在指肉上。

如何治療灰指甲

（1）單個灰指甲，可在局麻下拔除病甲，術(shù)后口服灰黃霉素0.6～1.0g/d，連用4～5周；或酮康唑，200mg/d，3～4周，或特比萘芬125mg，2次/d，連服4～9周?；蛞燎颠?00mg，2次/d，連續(xù)7d后停3周，重復3次。同時，局部涂2%碘酊。

（2）溶甲療法是用20%～40%尿素軟膏貼敷在病甲上，5～7d 換1次。經(jīng)2或3次可使病甲變軟；或用30%～50%尿素軟膏或溶甲軟膏（雷瑣辛15g，乳酸15g，凡士林加至100g）包敷病甲，1～2d更換1次，當甲軟后，去除病甲，再局部用復方水楊酸軟膏、10%益康唑或復方酮康唑霜。

（3）為提高療效，用藥前先用熱水浸泡病甲，再用銼刀銼薄病甲，然后外涂抗真菌藥物，常用有甲癬藥水（水楊酸5g，丙酮5rnl，碘酊加至1000ml）、50%酚甘油、30%水楊酸液等。上述藥物有一定的刺激性，治療時要注意保護好甲周皮膚。