混合性結(jié)締組織病如何預(yù)防？

由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡是與普通的紅斑狼瘡是有區(qū)別的，千萬(wàn)不可混為一談?；旌闲越Y(jié)締組織病是一組具有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性肌炎及進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化癥等結(jié)締組織病的臨床表現(xiàn)，血中常有高滴度的抗抗體的臨床綜合征。本病發(fā)病率介于系統(tǒng)性紅斑狼瘡與多發(fā)性肌炎之間。發(fā)病年齡從4～80歲，大多數(shù)病人在30-40歲左右出現(xiàn)癥狀，平均年齡為37歲。女性多見(jiàn)，約占80%。兒童則以學(xué)齡期發(fā)病多見(jiàn)，女孩多于男孩，有家族發(fā)病傾向。那么，對(duì)于預(yù)防系統(tǒng)性紅斑狼瘡該怎么辦呢？

混合性結(jié)締組織病的預(yù)防：

1、一級(jí)預(yù)防

（1）MCTD病因與自身免疫功能失調(diào)有關(guān)，因此必須加強(qiáng)身體鍛煉，具有合理生活規(guī)律，保持愉快的心情以提高機(jī)體免疫功能。

（2）加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充維生素。

（3）注意保暖，避免受風(fēng)寒侵襲。

2、二級(jí)預(yù)防

（1）早期診斷：MCTD目前無(wú)早期診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要靠綜合診斷，凡臨床上遇到多關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛，雷諾現(xiàn)象，無(wú)固定部位的肌肉疼痛，不明顯的手指腫脹，不同程度的貧血及血沉增快，原因不明的肺彌散功能下降或同時(shí)出現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡，多發(fā)性肌炎，系統(tǒng)性硬化癥三者或其中二者的不典型臨床特征，即應(yīng)考慮到本病的可能，進(jìn)行抗核抗體（ANA）及抗核糖核蛋白抗體（RNP）檢查，有利于MCTD的早期診斷。

（2）早期治療：由于本病有多系統(tǒng)，多器官損害的特點(diǎn)，臨床表現(xiàn)，病變程度差異很大，因而治療方案必須根據(jù)每個(gè)患者的具體情況而定，強(qiáng)調(diào)個(gè)體化治療。

①出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，皮疹，漿膜炎，肌炎，貧血，白細(xì)胞減少，輕度腎臟損害者可采用中小劑量糖皮質(zhì)激素治療。

②輕度的關(guān)節(jié)炎可用非甾體抗炎藥，如布洛芬或萘普生控制，而對(duì)有侵蝕性關(guān)節(jié)炎而無(wú)腎累及者，則宜及早應(yīng)用金制劑或青霉胺。

③皮膚損害可用抗瘧藥和氯喹治療。

④雷諾現(xiàn)象應(yīng)用鈣離子拮抗劑如硝苯地平，硫氮革酮可減輕癥狀及減少發(fā)作。

⑤出現(xiàn)重度肌炎者，則需用較大劑量糖皮質(zhì)激素并需維持較長(zhǎng)時(shí)間。

⑥MCTD的嚴(yán)重腎臟病變是應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素的指征，必要時(shí)可并用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺沖擊治療。

⑦中醫(yī)辨證論治。

3、三級(jí)預(yù)防

（1）堅(jiān)持正規(guī)治療，并避免和減少激素，免疫抑制劑，非甾體藥的副作用。

（2）堅(jiān)持功能鍛煉，增強(qiáng)自身免疫功能。

（3）生活應(yīng)有規(guī)律，勞逸適度，癥狀顯著時(shí)可適當(dāng)休息。