掌跖膿皰病的治療方法有哪些呢

掌跖膿皰病常在紅斑的基礎(chǔ)上，周期性地發(fā)生深在性小膿皰，膿皰培養(yǎng)呈無菌性，但皮損局部并伴有角化性脫屑，部分患者身體的其他部位可見典型的銀屑病皮損。

本病初期表現(xiàn)常局限于一處，皮膚角化層增厚，呈暗紅色，有糠狀鱗屑，無自覺癥狀。以后皮損逐漸擴大，局部充血明顯，常成批出現(xiàn)數(shù)量不等、針尖到針頭大深在水皰，伴有中等或嚴(yán)重瘙癢。水皰逐漸增大，部分中心出現(xiàn)小黃點。黃點迅速各外擴展形成膿皰，此時瘙癢減輕，5～7天水皰，膿皰吸收，表皮增厚，變硬失去彈性，呈片狀鱗屑，四周游離，中心固著，邊緣和中心發(fā)生皸裂，局部感疼痛，活動加劇。表皮脫落，下方為紅色嫩薄的表皮，病變嚴(yán)重時為點狀糜爛面，滲液較多。以后表皮下方雙有水皰、膿皰、反復(fù)發(fā)作，緩解期長短不一。本病除好發(fā)在掌跖部外，足背、小腿、膝蓋、手背、肘部等處可有皮疹，極個別甚至伴有全身散發(fā)皮疹。各種外來刺激、夏季出汗增多、經(jīng)前期、自主神經(jīng)功能紊亂均可促使發(fā)作，使癥狀惡化。

掌跖膿皰病治療頑固，常反復(fù)發(fā)作持續(xù)多年，口服及外用激素后，見效快，但停藥后復(fù)發(fā)也快。

1、中醫(yī)辨證該病為濕熱蘊結(jié)肌膚，濕則滲液，熱盛肉腐生皰，皮膚瘙癢，而苦參等中藥的功能為清熱解毒、燥濕收斂、祛風(fēng)止癢、潤膚止痛。由于中藥從本病機制上得到調(diào)理，所以收效明顯。

2、治療本病對多種治療抵抗，所以臨床期望在短期內(nèi)獲得快速療效是不現(xiàn)實的。維A酸治療是很有效的，皮質(zhì)類固醇激素肌內(nèi)或皮損內(nèi)注射40～60mg/4～6周，甲氨蝶呤（MTX）通常是無效的，不推薦使用。

3、局部可用強效的皮質(zhì)類固醇激素封包治療或PUVA治療，常能使皮損消退。

4、低劑量的環(huán)孢素對治療本病也是有效的，治療一般不超過3個月，隨后改為局部治療。一般用量為1.5～3mg/（kg·d）（最大劑量為5mg/（kg·d））。秋水仙堿也可用于本病的治療，它是一種強效白細(xì)胞游走抑制劑。