蜂窩織炎的診斷要點(diǎn)與預(yù)防方法

蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌肉間隙或腹膜后疏松結(jié)締組織的急性化膿性炎癥。致病菌主要為溶血性鏈球菌，其次為金黃色葡萄球菌、厭氧苗，或混合感染。感染多由局部皮膚損傷，或由局部化膿性感染灶經(jīng)淋巴或血行擴(kuò)散而成，或由藥物注射不當(dāng)或異物存留于軟組織內(nèi)繼發(fā)感染引起。急性蜂窩織炎擴(kuò)展迅速，與正常組織無明顯界限，易發(fā)生膿腫，可導(dǎo)致敗血癥。急性蜂窩織炎屑中醫(yī)“癰、發(fā)”范疇，多由風(fēng)濕沮熱，火毒蘊(yùn)結(jié)經(jīng)脈而成。

蜂窩織炎的診斷要點(diǎn)與預(yù)防方法

[診斷]

1、依據(jù)臨床表現(xiàn)，如檢查皮下有捻發(fā)音，為產(chǎn)氣苗感染。

2、區(qū)域淋巴結(jié)腫大、壓痛。

3、血象檢查：白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞均明顯增高。

4、超聲檢查有助對深部膿腫的診斷。

5、應(yīng)與丹毒相鑒別。

[預(yù)防]

在預(yù)防皮下急性蜂窩織炎，需重視皮膚日常清潔衛(wèi)生，防止損傷，受傷后要及早醫(yī)治。嬰兒和老年人本身抗感染能力較弱，更應(yīng)該要重視生活護(hù)理。

1、在易于發(fā)生膿皮病的單位（如某些工廠、農(nóng)機(jī)站、小學(xué)校等）中廣泛進(jìn)行有關(guān)防治化膿性皮膚病的宣傳教育工作，定期進(jìn)行預(yù)防檢查，盡可能消滅一切發(fā)病因素。

2、注意皮膚衛(wèi)生，加強(qiáng)身體鍛煉，增進(jìn)皮膚的抵抗力。

3、保持皮膚機(jī)能的完整性。對于皮膚病，尤其是瘙癢性皮膚病，應(yīng)及時進(jìn)行合理治療。防治皮膚損傷，避免搔抓及皮膚摩擦等刺激。

4、衣帽、毛巾、面盆等禁止公用，防止接觸傳染，對患者適當(dāng)進(jìn)行隔離?；颊咚梅罅霞敖佑|物要嚴(yán)格消毒或焚毀。在患病期間，除應(yīng)用藥液清洗皮損外，禁止用自來水洗滌患部，以防擴(kuò)延。

引起蜂窩織炎的病因較多，為防止該病的發(fā)生，應(yīng)及早治療各種原發(fā)化膿病源。顏面部“危險三角區(qū)”的癤腫不要擠壓，否則易導(dǎo)致本病的發(fā)生。一旦發(fā)生眶蜂窩組織炎，應(yīng)及早到醫(yī)院眼科就診，早診斷，早治療，預(yù)后好。在部分鄉(xiāng)村，有些患者常自用中藥外敷，延誤治療，使病情加重，嚴(yán)重?fù)p害視力，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的后并癥，應(yīng)引以為戒。