九旬老人肚子莫名跳動 要警惕是這個“定時炸彈”

“咦，這肚子怎么莫名其妙地在跳動？”九旬老人鄧伯（化名）發(fā)現(xiàn)了身體上的這一異?，F(xiàn)象后趕忙告知了家屬。女婿陳先生不敢怠慢，即刻帶上老人家踏上尋醫(yī)之路。

這是一個非常慈祥的老人，也是家里的開心果，開車是鄧伯現(xiàn)在最大的興趣愛好，開著三輪車到處溜達，看看周圍的風景， 鄧伯的心情總會很愉悅?！袄蠣斪釉诩易约好蕉亲釉谔鴦樱瑳]有什么不適，但是我非常擔心，于是帶著他在當?shù)蒯t(yī)院做了檢查，當?shù)蒯t(yī)生告訴我老爺子患有腹主動脈瘤，瘤體很大，一旦破裂死亡率極高。礙于當?shù)蒯t(yī)療水平較差，在聽聞暨大附一院介入血管外科的張艷主任醫(yī)師在該領(lǐng)域的手術(shù)技藝精湛后，我就慕名過來了。”陳先生說道。

腹中有“定時炸彈” 高齡患者是否還能手術(shù)？

“老人家年齡挺大的，已經(jīng)94歲了。應(yīng)該保守治療還是手術(shù)治療，如果手術(shù)治療的話，手術(shù)創(chuàng)傷大不大，能不能耐受手術(shù)？”陳先生焦慮地問道。

張艷主任醫(yī)師在詢問病史及認真閱讀資料后回答道：“結(jié)合檢查結(jié)果，老人家可以確診為腹主動脈瘤，顧名思義，就是肚子里的大動脈像氣球一樣給吹起來了，擴張到一定程度就會破裂，24小時生存率小于50%。老人家瘤體已經(jīng)達7厘米，已經(jīng)達到了手術(shù)標準。老人瘤體破裂風險較高，腹主動脈瘤一旦破裂的話就是九死一生，很難再有效救治了，這是保守治療過程中我們最擔心的一點。目前老人家的一般情況可，術(shù)前評估已完善并達標，建議手術(shù)治療。”

目前，治療腹主動脈瘤的手術(shù)方式有外科旁路途經(jīng)及腔內(nèi)治療兩種，基于老人年齡比較大，介入血管外科手術(shù)團隊選擇了腔內(nèi)治療。這是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過建立體表與動脈之間的通道，即穿刺通道，向該通道輸送器械封堵瘤腔，以達到治療的目的，該手術(shù)創(chuàng)傷較小，手術(shù)順利的話，術(shù)后第三、四天就可以出院了。陳先生了解治療方式后，和家人商討后決定接受手術(shù)治療。

經(jīng)過全面評估和術(shù)前討論，張艷主任醫(yī)師、李承志副主任醫(yī)師聯(lián)合麻醉科、ICU，在介入手術(shù)室的積極配合下，歷經(jīng)2個小時的奮戰(zhàn)，成功拆除了患者身上的“炸彈，從而令九旬老人轉(zhuǎn)危為安。

肚子疼可能會“要命” 腹部不明跳動需警惕！

李承志表示，不少人以為肚子疼是常有的事，可有時候肚子痛也會要人命，這種“奪命痛”很可能是腹主動脈瘤破裂。動脈瘤在全身的血管皆可生長，其中腹主動脈發(fā)病率最高，最容易被看作簡單的“肚子疼”被忽視，從而延誤病情威脅生命安全。

腹主動脈瘤一旦破裂，最快幾分鐘便可致命，即便在醫(yī)療技術(shù)發(fā)達的今天，死亡率仍高達50%，可以說，動脈瘤就是隱藏在身體里的“定時炸彈”，時刻威脅患者生命。

李承志提醒，腹主動脈瘤的典型癥狀為腹部搏動性腫塊，當腹部出現(xiàn)不明原因的腹脹、腰背部疼痛以及搏動性包塊時，建議到正規(guī)醫(yī)院及時就診。