11月20日中國(guó)心梗救治日：專(zhuān)家提醒牢記這幾點(diǎn)，關(guān)鍵時(shí)刻能救命！

2021年11月20日是“中國(guó)1120心梗救治日”，為提高公眾對(duì)心梗嚴(yán)重性與防治重要性的認(rèn)知，普及急性心肌梗死的規(guī)范化救治流程，2014年，我國(guó)首次設(shè)立了“心梗救治日”，確定每年的11月20日為“中國(guó)1120心梗救治日”。今年的主題是“心梗撥打120，胸痛中心快救命”。廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院心血管內(nèi)科主任劉培中醫(yī)生介紹道，希望大家能牢記兩個(gè)“120”?！暗谝粋€(gè)120是胸痛后請(qǐng)撥打120，第二個(gè)120是把握血管再通黃金120分鐘。目前，隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，第二個(gè)黃金時(shí)間已經(jīng)提前至90分鐘，為更多的心?；颊邘?lái)福音，延續(xù)生命?！贝送?，劉培中醫(yī)生還介紹了一些心肌梗死和急救的相關(guān)知識(shí)，牢記這些知識(shí)，關(guān)鍵時(shí)刻能救命。

一、什么是心肌梗死？

心肌梗死是心臟血管因?yàn)檠ǘ氯髮?dǎo)致心肌缺血缺氧壞死，然后導(dǎo)致的一系列的并發(fā)癥，如心力衰竭、心律失常、心臟破裂等。

發(fā)生心肌梗死時(shí)，最重要的是快速打開(kāi)梗阻的血管，目前最常用也最有效的治療手段是冠脈介入術(shù)，它能有效地開(kāi)通血管，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。次選方法有溶栓及冠脈搭橋手術(shù)。

  支架植入術(shù)與冠脈搭橋術(shù)

二、如何快速識(shí)別急性心肌梗死？

大多數(shù)人知道，胸痛是急性心肌梗死的癥狀之一。但是，并不是所有胸痛都是急性心肌梗死，也不是所有急性心肌梗死病人都表現(xiàn)有胸痛。因此，如何快速識(shí)別急性心肌梗死尤為重要。

急性心肌梗死發(fā)作一般有以下幾個(gè)特點(diǎn)：

·典型癥狀是胸口悶痛

心肌梗死最典型的癥狀就是胸部悶痛，感覺(jué)像被人往胸口重重地打了一拳，或者感覺(jué)有一塊石頭壓在胸口，疼痛逐漸加劇甚至導(dǎo)致呼吸困難。而且，胸痛還經(jīng)常伴有煩躁不安、大汗淋漓、頭暈惡心、極度恐懼等癥狀。

·疼痛范圍主要在胸部

疼痛部位常為胸部，一般疼痛范圍約一個(gè)巴掌大小，但有的人可能表現(xiàn)為整個(gè)胸部，甚至肩膀、左臂、脖子、咽喉、牙齒、胃部等部位均有不適。

·持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)且反復(fù)發(fā)作

如果胸痛和不適感反復(fù)發(fā)作，或持續(xù)超過(guò)15分鐘，要高度警惕急性心肌梗死發(fā)作。

·硝酸甘油難以緩解

如果胸痛或不適發(fā)作，舌下含服硝酸甘油1片，3-5分鐘后不緩解，則有可能是心肌梗死。

·發(fā)作誘因多

心肌梗死多數(shù)在劇烈活動(dòng)、突然用力、情緒激動(dòng)、受驚嚇、吸煙酗酒、暴飲暴食、突然受涼時(shí)發(fā)生。

三、哪些人更容易心肌梗死？

心肌梗死多發(fā)于中老年人，此外，男性、吸煙飲酒者、糖尿病、高血脂、高血壓、肥胖人士更容易發(fā)生心肌梗死。

但是有些人心肌梗死可能并沒(méi)有胸痛的癥狀，只有輕微胸悶、呼吸困難、牙疼、肩痛、頭暈惡心、憋氣、大汗、胃痛、胃脹、嘔吐等不典型癥狀中的一種或多種。不典型心肌梗死在女性和老年人中尤其多見(jiàn)。

四、心肌梗死發(fā)作如何急救？

心肌梗死急救講究“分秒必爭(zhēng)”，能否正確有效實(shí)施家庭自救至關(guān)重要。每過(guò)去一秒，就意味著室顫猝死的風(fēng)險(xiǎn)提高一分，就意味著有更多的心肌細(xì)胞永久性死亡。

·保持鎮(zhèn)靜是前提

感到身體不適時(shí)，應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，安靜休息，可以躺著或者坐著，但一定不要活動(dòng)。家屬也不要隨意搬動(dòng)病人。因?yàn)檫@時(shí)候，任何情緒波動(dòng)和體力活動(dòng)都會(huì)增加心臟耗氧量，加速心肌壞死，加重病情。

·最重要的是立即撥打120，送醫(yī)院就診

心肌梗死一旦發(fā)生，一般的藥物或方法無(wú)法緩解癥狀，應(yīng)該盡早到有救治能力的醫(yī)院才是唯一的解決方案。

心肌梗死發(fā)作，第一時(shí)間應(yīng)撥打 120，然后叫家里人把家門(mén)打開(kāi)，方便急救人員施救。患者絕對(duì)不能自行去醫(yī)院，即便自覺(jué)癥狀輕微也不行。因?yàn)?20可以進(jìn)行心電圖操作，判斷患者是否為急性心肌梗死，專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員用相應(yīng)藥物治療；其次，120會(huì)前往有胸痛中心資質(zhì)的醫(yī)院，并提前啟動(dòng)導(dǎo)管室，進(jìn)一步爭(zhēng)取搶救時(shí)間；而且，120急救系統(tǒng)正在建設(shè)數(shù)據(jù)庫(kù)，若相關(guān)患者日后再發(fā)胸痛，大數(shù)據(jù)會(huì)進(jìn)行預(yù)判、分析。

·這幾件事千萬(wàn)不能做，要牢記

1.自行開(kāi)車(chē)去醫(yī)院；2.隨意選擇醫(yī)院；3.做支架時(shí)猶豫不決。

五、平時(shí)如何預(yù)防心肌梗死？

·定期接受體檢

近年來(lái)，猝死頻繁發(fā)生，尤其是年輕人，很多人認(rèn)為是太過(guò)疲勞導(dǎo)致，但真正原因往往是心腦血管疾病。平時(shí)接受定期體檢，能夠及早發(fā)現(xiàn)是否存在高血壓、糖尿病或高血脂等隱患，及時(shí)治療，才能降低心肌梗死等心腦血管意外事件的風(fēng)險(xiǎn)。

·出現(xiàn)不適早檢查

如果出現(xiàn)胸悶、心慌、心絞痛等癥狀，有可能是心臟病發(fā)作的先兆，應(yīng)該及早去醫(yī)院檢查。

·養(yǎng)成健康習(xí)慣

少熬夜，避免過(guò)度疲勞和精神緊張，保持心情愉悅； 戒煙限酒，飲食清淡，限糖限油；多進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，特別是有氧運(yùn)動(dòng)。

·心肌梗死高危人群早準(zhǔn)備

吸煙、糖尿病、高血脂、肥胖的人，以及有冠心病家族史的人，應(yīng)在日常做好應(yīng)對(duì)心肌梗死的準(zhǔn)備。