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不孕癥
掛號(hào)科室:生殖健康 同類疾?。?a target='_blank'>代孕不孕不育男性不育癥免疫性不孕兩性畸形

備孕5年一直懷不上 宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)助她實(shí)現(xiàn)“二胎夢(mèng)”

2021-08-16 16:35:56      

二胎開放后很多家庭歡喜的迎來新成員,甚至如愿湊成一個(gè)好字,如今三胎開放,符合中國傳統(tǒng)“多子多福,兒孫滿堂”的觀念,備孕三胎成了當(dāng)下熱門話題。但是,很多女性等候多時(shí),卻總也懷不上,這該怎么辦?

備孕5年不受孕 一查竟是輸卵管“有問題”

廣西梧州的陳女士就是其中之一,從30歲開始備孕二胎,5年奔走,做了數(shù)不清的檢查,吃了數(shù)不清的中藥、西藥,卻遲遲未能實(shí)現(xiàn)二胎夢(mèng)。就在他們心灰意冷之際,一個(gè)偶然的機(jī)會(huì),她了解到了廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院的朱金虎主任團(tuán)隊(duì)在診療女性不孕癥方面技術(shù)精湛、受孕成功率高,再次燃起了她的希望。

今年3月,陳女士奔波千里來到廣州紅十字會(huì)醫(yī)院婦科就醫(yī),朱金虎主任團(tuán)隊(duì)詳細(xì)地了解了陳女士的病史,仔細(xì)判讀各項(xiàng)檢查結(jié)果,考慮陳女士主要是雙側(cè)輸卵阻塞導(dǎo)致的不孕,這種情況宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)效果最佳,受孕成功率高。因此婦科內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)針對(duì)陳女士的情況個(gè)性化地制定了宮腹腔鏡手術(shù)計(jì)劃。

陳女士既往曾行宮腔鏡檢查,一開始非??咕茉傩袑m腔鏡手術(shù),婦科團(tuán)隊(duì)耐心地解釋了不孕的病因,詳細(xì)的解說了手術(shù)過程、手術(shù)目的,最終陳女士于順利接受了宮腹腔鏡手術(shù)。

宮腹腔鏡下疏通雙側(cè)輸卵管 術(shù)后3個(gè)月確定妊娠

腹腔鏡術(shù)中發(fā)現(xiàn)陳女士盆腔嚴(yán)重粘連,雙側(cè)輸卵管被粘連帶緊緊包裹不能接觸卵巢,分離粘連后予右側(cè)輸卵管傘端造口解決了右側(cè)輸卵管不通問題。在宮腔鏡下,婦科團(tuán)隊(duì)利用深靜脈穿刺導(dǎo)絲代替費(fèi)用高昂的套裝導(dǎo)絲(約2300元)成功插管疏通了左側(cè)輸卵管間質(zhì)部不通,為患者節(jié)約了90%的導(dǎo)絲費(fèi)用,解決陳女士雙側(cè)輸卵管不通問題。

7月5日,僅僅術(shù)后3個(gè)月,陳女士便如愿以償成功懷孕了,她第一時(shí)間和醫(yī)院婦科分享了這份喜悅。


陳女士確定妊娠的檢查單

不孕不育要及時(shí)查明原因

有正常性生活,未避孕1年未孕就可以診斷不孕癥,從未懷過孕稱為原發(fā)不孕,以前懷過孕現(xiàn)在懷不上稱為繼發(fā)不孕。正常受孕需要卵巢正常排卵,精子正常,通暢的輸卵管,精子和卵子相遇結(jié)合成受精卵,受精卵順利輸送至宮腔,種植在良好的宮腔內(nèi),所以不孕癥男女雙方都有責(zé)任。

男性不孕主要是精液異常、性功能異常、免疫因素等。男方檢查包括精液檢查、生殖器官B超檢查等。女性不孕主要是輸卵管盆腔因素、排卵功能障礙、子宮因素、宮頸因素、免疫因素等。其中輸卵管阻塞或通而不暢是女性不孕尤其是繼發(fā)不孕的重要原因之一,廣西梧州的陳女士就是輸卵管因素導(dǎo)致的不孕。

怎么判斷是否為輸卵管不孕呢?

1、輸卵管通液術(shù):通過陰道宮腔插管注液了解輸卵管通暢情況。方法簡(jiǎn)單,但因?yàn)樘弁磿?huì)導(dǎo)致輸卵管痙攣,同時(shí)醫(yī)生的主觀作用,可能會(huì)導(dǎo)致輸卵管不通假象。

2、子宮輸卵管造影術(shù),通過注射造影劑顯示輸卵管行徑,了解輸卵管通暢情況,但有一定的輻射,且造影劑的吸收需要一定的時(shí)間。

3、B超引導(dǎo)下的輸卵管通液術(shù):有無輻射,無造影劑的優(yōu)點(diǎn)。

4、宮腔鏡下輸卵管插管通液術(shù),在宮腔鏡直視下對(duì)輸卵管間質(zhì)部直接起疏通和灌洗作用,是診斷和治療的可靠方法;

5、腹腔鏡檢查:直視盆腔,通液了解輸卵管通暢程度,同時(shí)疏通輸卵管,在診斷的同時(shí)進(jìn)行治療。

宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)可同時(shí)解決輸卵管間質(zhì)部及其他各段的阻塞,是不孕癥診斷和治療的最佳手段。

本文指導(dǎo)醫(yī)生:
朱金虎

朱金虎

廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院 婦科 碩士研究生導(dǎo)師  主任醫(yī)師 
擅長(zhǎng)疾病:
參加臨床工作20余年。擅長(zhǎng)婦科惡性腫瘤(宮頸癌,子宮內(nèi)膜癌,卵巢癌)的腹腔鏡手術(shù)及腹式手術(shù)治療以及婦... [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:麥瓊璇 通訊員:孫冰倩、胡穎儀)

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