男性不育重要因素 精子的DNA斷裂頻率

　　男性先天性睪丸發(fā)育不良，睪丸損傷都會(huì)導(dǎo)致不育發(fā)生，而近日研究人員認(rèn)為，男性不育跟缺乏光照有關(guān)。

　　傳統(tǒng)觀點(diǎn)男性不育的原因：

　　●男科疾病引起的精子問題：睪丸異常、精子精道梗阻、內(nèi)分泌失調(diào)、附屬腺炎癥、精索靜脈曲張等疾病。生活不檢點(diǎn)的男性也很可能會(huì)不育。因?yàn)樯畈粰z點(diǎn)有可能引起炎癥，如果炎癥比較嚴(yán)重或是急性發(fā)作，很可能會(huì)導(dǎo)致輸精管堵塞，從而影響精子的輸出。

　　●生活方式和工作壓力：隨著現(xiàn)代生活方式的改變，特別是城市普遍的晚婚晚育現(xiàn)象、不良的現(xiàn)代生活方式（如過度節(jié)食減肥、吸煙飲酒、熬夜）、巨大的工作精神壓力，也是不孕不育率迅速上升的主因。

　　●環(huán)境污染扼殺生命：導(dǎo)致中國不孕不育夫婦迅速增加的一個(gè)重要原因是在工業(yè)化和城市化過程中，環(huán)境污染的加劇，使男性無精癥、少精癥、弱精癥病人明顯增加，生精細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p害，精子質(zhì)量下降。

　　男性不育重要因素——精子的DNA斷裂頻率

　　三成男人維生素D低于正常水平

　　研究人員分析了男性不育的重要因素——精子的DNA斷裂頻率，對結(jié)果大為吃驚。陽光是維生素D的主要來源，而維生素D有助于調(diào)節(jié)鈣和磷的含量，以便形成健康骨骼。生育專家檢查了近800個(gè)患有不育問題的男人血液，發(fā)現(xiàn)近三分之一男人體內(nèi)含有的維生素D低于正常水平。

　　在這些男人中有個(gè)十分明顯的情況，就是血液中同細(xì)胞毒性有關(guān)的氨基酸——高半胱氨酸含量增加，同時(shí)新的健康細(xì)胞的重要物質(zhì)葉酸含量不足。使人吃驚的是，研究中同意改變生活方式和補(bǔ)充維生素D的男人的不育問題得到明顯改善。大家都知道，維生素D和葉酸不足同女人不孕有關(guān)。但是，研究中對男人進(jìn)行的檢查所得出的結(jié)果完全出人意外?！?/P>

　　生育專家指出，擔(dān)心曬太陽會(huì)患上皮膚癌可能是男人維生素D不足的原因。由于我們的研究結(jié)果，有人很可能想知道更多的人是否有維生素D不足的情況以及它對生育有何影響?！?/P>

　　簡言之，影響精子質(zhì)量的DNA斷裂頻率是由維生素D決定的，因此患者可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素，當(dāng)然了平時(shí)多注意曬太陽，可增加維生素的含量，那么精子質(zhì)量也就沒有問題了。

　　男性不育癥的檢查項(xiàng)目

　　以下情況需要詳細(xì)告訴醫(yī)生

　　1、你從事的職業(yè)與工種

　　有無接觸毒物(鉛、汞、磷)、放射線，是否高溫作業(yè)，接觸時(shí)間以及有無防護(hù)措施;營養(yǎng)狀況;有無不良嗜好(煙、酒)等。

　　2、你的婚姻及性生活情況

　　包括對性生活的態(tài)度，性交情況與頻度;有無遺精、陽痿、早泄等，婚前有無自慰習(xí)慣;夫妻感情如何，妻子的健康情況，性生活是否協(xié)調(diào)等;結(jié)婚年限、同居時(shí)間及是否采取過避孕措施。

　　3、你和另一半是否有既往病史

　　是否患過淋病、腮腺炎、結(jié)核、附睪炎、前列腺炎、腎盂腎炎、膀胱炎或脊髓損傷，有無排尿困難，有無糖尿病或甲狀腺機(jī)能減退等;治療情況及效果如何。男方精液檢查結(jié)果、采集時(shí)間與方法;曾否治療，效果如何;女方檢查的情況。

　　4、你和另一半的家族史

　　家族中有無不育癥、兩性畸形、遺傳病、結(jié)核病等患者。

　　醫(yī)生需要為你檢查的部位

　　1、精索

　　觸摸其中輸精管的硬度，有無結(jié)節(jié)、壓痛，有無精索靜脈曲張。

　　2、陰莖

　　注意有無嚴(yán)重的包莖、硬結(jié)、炎癥用腫瘤或發(fā)育異常。

　　3、睪丸

　　測量其大小、觸診硬度，有無硬結(jié)、壓痛、腫物，是否為隱睪。

　　4、尿道

　　有無瘺孔、下裂、硬結(jié)。

　　5、前列腺

　　經(jīng)肛診可檢查其大小，有無硬結(jié)、腫物，還可按摩取前列腺液檢查。

　　醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目

　　1、精液分析

　　檢查不孕不育的精液檢查此舉有助于了解男性生育力，是不育癥的必查項(xiàng)且，檢查內(nèi)容包括色、量、液化時(shí)間，酸堿度、精子計(jì)數(shù)、活動(dòng)力、存活率及形態(tài)。

　　2、體外異種授精實(shí)驗(yàn)

　　即使常規(guī)精液分析完全正常，但有時(shí)仍不能完全代表精子的授精能力。體外異種授精實(shí)驗(yàn)可更準(zhǔn)確地估計(jì)精子的受精能力，對判斷男子生育力極具價(jià)值，常用者是人精子穿透倉鼠卵子的異種授精實(shí)驗(yàn)，以正常生育者的精子作為對照。

　　3、內(nèi)分泌檢查

　　通過促性腺激素釋放激素或克維米芬刺激試驗(yàn)可以了解下丘腦一一垂體--睪丸軸的功能。 測定睪酮水平可以直接反應(yīng)質(zhì)細(xì)胞的功能。如有必要可測定甲狀腺激素、腎上腺皮脂激素或泌乳素。

　　4、前列腺液檢查

　　正常為乳白色、偏堿性，高倍鏡下可見滿視野的微小、折光的卵磷脂顆粒，少許上皮細(xì)胞、淀粉樣體及精子，白細(xì)胞數(shù)大于十，有炎癥時(shí)白細(xì)胞數(shù)目增加，甚或見到成堆膿細(xì)胞，卵磷脂顆粒顯著減少。

　　5、多普勒超聲檢查

　　有助于確認(rèn)精索靜脈曲張。

　　6、X線檢查

　　為確定輸精管道的梗阻部位，可采用輸精管、附睪造影，輸精管、精囊造影或尿道造影等。高泌乳素血癥者攝蝶鞍X線斷層片(正、側(cè)位)以確定有無垂體腺瘤。

　　7、免疫學(xué)檢查

　　通過精子凝集試驗(yàn)或制動(dòng)試驗(yàn)檢測血清或精漿中的精子凝集抗體或制動(dòng)抗體。檢測方法雖有多種，應(yīng)因地制宜選用。

　　8、染色體核型分析

　　用于外生殖器官畸形、睪丸發(fā)育不良以及原因不明的無精子癥。

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