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怎么診斷檢查前列腺癌

2017-11-22 14:55:24      

其明確診斷主要依據(jù)前列腺活體組織檢查或前列腺切除手術(shù)標本的病理學(xué)檢查,其他為輔助性檢查。診斷檢查前列腺癌主要有以下幾點:

1、直腸指診:直腸指診對早期診斷前列腺癌非常重要,可表現(xiàn)為前列腺包膜不光滑,質(zhì)地堅硬如石,可與周圍固定。如波及精囊則高度可疑。腫塊大小不一,應(yīng)與前列腺結(jié)石鑒別。

2、血清前列腺特異性抗原測定:本檢查應(yīng)在直腸指診及尿道檢查或?qū)虻炔僮鬟M行1周后進行,以避免假陽性。前列腺特異抗原是比酸性磷酸酶更敏感的前列腺癌腫瘤標志物,對于前列腺癌的診斷、臨床分期、療效觀察、預(yù)后判斷及監(jiān)測復(fù)發(fā)有重要意義。

3、前列腺特異酸性磷酸酶測定:本檢查應(yīng)在直腸指診及尿道檢查24小時后進行,80%有遠處轉(zhuǎn)移的前列腺癌患者酸性磷酸酶增高,無遠處轉(zhuǎn)移者20%有酸性磷酸酶增高。因此血清中酸性磷酸酶明顯增高,提示有前列腺癌的可能。

4、超聲檢查:B超檢查可發(fā)現(xiàn)前列腺形態(tài)改變、移位,包膜反射不連續(xù)、不光滑,腺體內(nèi)部出現(xiàn)光團、暗區(qū)等。由于該檢查簡便易行,又相對經(jīng)濟,可以作為初篩的檢查之一。

5、X線檢查:胸片、骨盆、腰椎攝片是診斷癌腫是否轉(zhuǎn)移的一個重要篩查手段,有時也可做精囊輸精管造影。

6、活檢:前列腺癌診斷的金標準是病理學(xué)檢查。在出現(xiàn)局部擴散和遠處轉(zhuǎn)移之前,只有局部硬結(jié)時,活檢便可做出診斷,活檢是診斷前列腺癌的最可靠檢查。

7、CT及磁共振檢查:其圖像清晰,分辨率高,且安全無痛苦,可了解腫瘤生長及轉(zhuǎn)移情況,是有診斷價值的檢查。

(責任編輯:家醫(yī)編輯 )

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