男性不育癥的七項檢查

很多男性結(jié)婚幾年之后，感覺身體有問題，妻子長期不孕，但是自己卻沒有在醫(yī)院做過正規(guī)的檢查。對于大家所好奇的不育檢查問題，下面我們來仔細(xì)看看：

1、病史：正確采集病史很重要，醫(yī)生要認(rèn)真負(fù)責(zé)，并替患者保密；患者也要主動配合，如實反映以下情況：職業(yè)與工種；既往病史；既往檢查與治療情況；男方精液檢查結(jié)果、采集時間與方法；曾否治療，效果如何；女方檢查的情況；家族史。

2、體格檢查：包括全身及生殖器官檢查。全身檢查與內(nèi)科方法相同，特別要注意發(fā)育、營養(yǎng)及精神狀況，但重點則是生殖器官的檢查。檢查內(nèi)容包括：陰（陰）莖、尿道、前列腺、睪丸、精索。

3、尿常規(guī)檢查：尿液分析儀又稱為干化學(xué)尿液分析儀儀器操作簡便快速（最快10s內(nèi)可完成11種尿液成分的檢測）。

尿常規(guī)正常值：pH5～7；比重（SG）1.015～1.025；蛋白質(zhì)（PRO）陰性；葡萄糖（GLU）陰性；酮體（KET）陰性；膽紅素（BIL）陰性；亞硝酸鹽（NIT）陰性；白細(xì)胞（LEU）陰性；紅細(xì)胞（RBC）陰性；維生素C20～100mg/L。

4、血常規(guī)檢查：血紅蛋白測定、紅細(xì)胞計數(shù)、白細(xì)胞計數(shù)和分類四項內(nèi)容，需要的器材包括顯微鏡、微量吸管、血細(xì)胞計數(shù)板、血紅蛋白劑及各種稀釋液、染液等。這是微量吸管，也叫血紅蛋白吸管。上面有兩個刻度，分別表示10和20mm3。取血時要接上橡皮球和三叉管，便于用手固定進(jìn)行操作。這是側(cè)面的排氣孔，捏動橡皮球、閉塞氣孔可造成管腔內(nèi)負(fù)壓，血紅蛋白測定，用砂粒式血紅蛋白計。

正確的睪丸自我檢查技巧：是雙手分別輕握住一邊的睪丸，以拇指輕觸而其他手指也要移動，徹底檢查是否有腫塊或觸感、外觀上的異樣。副睪在睪丸后方，質(zhì)地比較硬一點，容易誤認(rèn)為腫瘤。如果有腫脹或壓痛的現(xiàn)象，立刻請教醫(yī)師。

5、精液檢查：精液一般性狀檢查是用肉眼觀察精液的顏色透、明程度、黏稠程度和液化時間用量簡測量精液的量。精液一般檢查，有助于男性生殖能力和生殖系統(tǒng)疾病的診斷。

精液檢查正常值：正常范圍及其顏色呈灰白色，液化后呈半透明的乳白色。很長時間沒有射精的人可呈淡黃色，新鮮排出的精液迅速凝固呈膠陳狀，然后逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榱鲃拥囊后w，這段時間稱為液化時間，正常情況下精液在60min內(nèi)液化。

6、前列腺液的檢查：前列腺屬于性腺之一，分泌前列腺液。前列腺液為粘稠乳白色半透明的稀薄液體，是精液的組成成分之一。前列腺常規(guī)檢查一般指前列腺外觀和做顯微鏡檢查。前列腺液顯微鏡檢查主要目的是看有無細(xì)胞、磷脂小體數(shù)量和滴蟲、精子、腫瘤細(xì)胞（需染色檢查）、淀粉樣體以及有無細(xì)菌。

正常值：正常前列腺液鏡下可見大量卵磷脂小體，分布均勻，白細(xì)胞0～2個/HPF，可見少量來自前列腺的上皮細(xì)胞和尿道上皮細(xì)胞，有時可見淀粉樣體，老年人較多見；偶可見精子。

要求：用肛門指診按摩法采集前列腺液，直接滴在玻片上蓋上蓋波片，立即送檢，避免干燥。

7、性病的檢查泌尿生殖系統(tǒng)檢查，且主要是視診和觸診。

①檢查陰莖冠狀溝、尿道外口、包皮內(nèi)側(cè)、包皮邊緣、龜頭系帶、陰囊等處有無皮診、潰爛、分泌物，可用一要根細(xì)的棉簽?zāi)ㄗ硬肴》置谖?，作病原學(xué)檢查。

②對睪丸、附睪、精索作觸診檢查，應(yīng)該對睪丸、附睪頭體尾部及精索細(xì)心檢查，且對比兩側(cè)情況。

必要的情況下男性不育的檢查項目可能還包括有B超檢查、血壓、膽固醇檢查等。