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睪丸扭轉(zhuǎn)
掛號科室:泌尿外科 同類疾?。?a target='_blank'>睪丸損傷睪丸、附睪損傷陰囊損傷附睪及精索損傷附睪和輸精管損傷

無精癥不耽誤生孩子 如何才能治愈無精癥

2013-06-24 09:27:43      家庭醫(yī)生在線

  很多不育患者在被診斷為無精癥時(shí),都認(rèn)為自己喪失了生育能力而感到絕望,其實(shí)并非所有無精癥患者都不能恢復(fù)生育能力。無精癥會影響到男性生育健康,這也是該疾病所帶給患者的危害,無精癥患者當(dāng)中有一種是梗阻性無精癥,這種疾病是由于其他疾病引起的,只要治愈了這些疾病,無精癥也自然而然的痊愈了,那造成梗阻性無精癥的原因有什么呢?梗阻性無精癥改如何治療?

  真實(shí)病例:無精癥不耽誤生孩子

  遇到一位老病人,因無精而領(lǐng)養(yǎng)了小孩,可是,最近他愛人懷孕了!他不信,所以又來找我,想再化驗(yàn)精液。聽了他的訴求,我很糾結(jié),要不要給他化驗(yàn)?zāi)?于是,我先試探地問他:如果無精會如何處理?欣喜的是他很理性也對愛人很有感情。這使我釋然,并告訴他這次檢查無精不代表每次排精無精子。

  無精癥的病理幫你簡單剖析

  無精癥屬于男性不育癥的一種,一旦患有該疾病,那么所表現(xiàn)的癥狀之一是精子生成障礙,先天性睪丸畸形,如無睪癥,隱睪癥,睪丸發(fā)育不良,睪丸外傷,輸精管動脈外傷,睪丸扭轉(zhuǎn),流行性腮腺炎合并睪丸炎等所致的睪丸萎縮。無精癥的病理癥狀之二是體現(xiàn)在精子輸送梗阻,先天性輸精管缺如,輸精管外傷、結(jié)扎。睪丸生精功能正常,但因輸精管道阻塞,精子無法排出體外,稱為梗阻性。睪丸本身功能障礙,稱為原發(fā)性無精子癥或非梗阻性無精子。

  雖然無精癥的癥狀會有所體現(xiàn),但是真正患有無精癥,很難通過患者的異常表現(xiàn)而發(fā)現(xiàn)該疾病的,所以想要早發(fā)現(xiàn)無精癥,最好的辦法就是進(jìn)行定時(shí)的體檢,這樣就可以很好的發(fā)現(xiàn)疾病,對其它疾病的預(yù)防也能起到很好的作用,自身的健康會得到很好的保障。

  梗阻性無精癥并非真的不能生育

  無精癥可分為兩大類,其一為由睪丸本身生精功能障礙而引起的無精癥,就相當(dāng)于沒有生產(chǎn)精子這一產(chǎn)品的工廠,也就不會有精子的供應(yīng);其二則是是由于輸精管道阻塞而引起的無精癥,即睪丸的生精功能正常,可以生產(chǎn)出合格的精子,但由于精子排出體外的道路被阻塞而造成無精癥。其中第二種類型的無精癥成為梗阻性無精子癥,該病如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),且病情不是非常嚴(yán)重時(shí),完全可以通過治療而恢復(fù)生育。

  因此,當(dāng)不育患者檢查發(fā)現(xiàn)沒有精子的時(shí)候,應(yīng)該再次復(fù)查,以確定是不是有檢查方面的誤差,并確定患者是否為梗阻性無精癥,以便及時(shí)治療。

  其實(shí)梗阻性無精癥不是沒有精子,只是因?yàn)楹芏嗟囊蛩卦斐删硬荒軙惩ǖ呐懦隽?,所以就?dǎo)致男性患病,而引起梗阻性無精癥的原因包括先天因素,比如從睪丸到射精管的整個(gè)輸精管道中,任何部位的先天性發(fā)育異常均可造成無精癥。輸精管發(fā)育不全先天性雙側(cè)輸精管缺如或閉鎖。精囊不發(fā)育或缺如。前列腺和射精管發(fā)育不全先天性射精管閉鎖或狹窄。

  另外,梗阻性無精癥的原因就是因?yàn)樵诤筇於纬傻模热缒行云綍r(shí)不注意一些生活細(xì)節(jié)或是某些疾病造成生殖道感染,嚴(yán)重的睪丸、輸精管、前列腺、精囊特異性和非異性感染均可導(dǎo)致阻塞性無精癥。而且做睪丸、附睪、精索、腹股溝部等有關(guān)病變手術(shù)時(shí),若誤傷了輸精管一側(cè)或雙側(cè);若一側(cè)輸精管被切斷,另一側(cè)恰好有病變(如附睪結(jié)核等),可引起無精癥。

  治療無精癥的方法

  患者可以選擇的治療無精癥的方法同樣也有兩種:

  第一保守治療,主要通過藥物理療等方式對原發(fā)疾病進(jìn)行治療,同時(shí)對精子的生成和運(yùn)輸?shù)冗M(jìn)行調(diào)節(jié)。

  第二種是手術(shù)治療,這種情況主要是針對精液的運(yùn)輸?shù)犬惓G闆r進(jìn)行的外科治療方法。

  治療無精癥手術(shù)主要有以下幾種,分別對應(yīng)他們各自的適應(yīng)癥:

  1.無精癥的輸精管附睪吻合術(shù):常用術(shù)式有三種:端端吻合術(shù);端側(cè)吻合術(shù);輸精管與附睪切開,將輸精管埋入附睪,繼而縫合。

  2.無精癥的輸精管吻合術(shù):適用于輸精管阻塞者,切除阻塞部位,行端端吻合術(shù)。

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(責(zé)任編輯:黃俏紅 )

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