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驚!腰椎間盤突出也會引起早泄

2013-06-05 09:32:16      家庭醫(yī)生在線

早泄指男性陰莖總是或經(jīng)常在插入陰道前、插入時或剛剛插入陰道后,即在極小的性刺激下不為所愿地射精,是性功能障礙的一種,臨床上將早泄分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種,它們的特點(diǎn)如下。

1。原發(fā)性早泄

原發(fā)性早泄以首次性生活時發(fā)病為特征,且這一狀態(tài)可持續(xù)存在,射精過快(進(jìn)入陰道前或進(jìn)入后1~2分鐘內(nèi))。繼原發(fā)性早泄更多是由神經(jīng)生理學(xué)原因所致,其臨床特征是:幾乎每次性交都出現(xiàn)射精過早的情況;幾乎與任何性伙伴性交時均會出現(xiàn);大約從首次性生活后一直存在;絕大多數(shù)情況下射精時間在30~60秒以內(nèi);延遲射精控制能力差,在射精即將來臨時抑制精液射出的能力低下或缺乏。

2。繼發(fā)性早泄

繼發(fā)性早泄則漸進(jìn)性或突然發(fā)病為特征,發(fā)病前可正常射精,沒有原發(fā)性早泄那樣嚴(yán)重。 其特點(diǎn)為患者一生中的某個階段發(fā)生射精過快;早泄之前多數(shù)情況下射精潛伏期正常;早泄突然或逐步出現(xiàn);射精控制能力差,在射精即將來臨時抑制射精的能力降低或消失;射精障礙的出現(xiàn)可能與勃起功能障礙、慢性前列腺炎、甲狀腺功能不全等疾病及心理或人際關(guān)系問題相關(guān)。

腰椎間盤突出也可引起早泄

早泄為男性常見疾病,目前其發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,心理因素、生殖器病變等都可引起早泄,近年來有研究者發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出也可引起早泄,其機(jī)制可能如下。

射精是一種神經(jīng)反射,來自外周和中樞的性刺激信號逐漸累加,一旦達(dá)到射精閾值即發(fā)生射精。有人認(rèn)為交感神經(jīng)在射精中起著關(guān)鍵的作用,而焦慮、緊張、不安等精神因素可提高交感神經(jīng)的活動而致陰莖神經(jīng)射精閾值的降低,腰椎間盤患者突出的椎間盤可造成局部炎癥性改變,導(dǎo)致脊髓神經(jīng)功能受損,引起軀體感覺誘發(fā)電位異常,使射精時間提前。

研究還對原發(fā)性早泄患者進(jìn)行影像學(xué)篩查(CT/MR),結(jié)果發(fā)現(xiàn)91%的患者存在腰椎間盤突出。主要是中央型腰椎間盤突出,即椎間盤向正后方突出壓迫硬膜囊,因其沒有向側(cè)后方突出壓迫神經(jīng)根,多數(shù)無伴發(fā)腰腿痛癥狀或僅有輕微腰酸脹不適感。部分患者同時伴見不同程度的腰腿痛癥狀或者既往曾經(jīng)有腰椎間盤突出病史(曾以腰腿疼為主訴就診),追訴此類患者,大多數(shù)腰腿疼癥狀與早泄同時或相繼發(fā)生。這提示中央型腰椎間盤突出可能是造成大多數(shù)原發(fā)性早泄的病因之一。其機(jī)制可能在于:腰椎間突出可以造成局部炎癥因子增高,同時突出的椎間盤壓迫硬脊膜,影響腦脊液循環(huán),都可能引起馬尾神經(jīng)充血、水腫及功能障礙。由于馬尾神經(jīng)是射精反射弧的組成部分,腰椎間盤突出引起神經(jīng)傳導(dǎo)異常,敏感性異常增高,從而容易引發(fā)早泄。

便秘可能引起早泄

男人早泄主要是因?yàn)殛幥o頭過于敏感,性刺激的閾值太低造成的。導(dǎo)致這種情況的原因很多,便秘就是其中的一個。

脊髓中有排便中樞、排尿反射中樞和生殖脊髓中樞等。正常的排便脊髓反射包括:糞便產(chǎn)生的刺激經(jīng)盆腔神經(jīng)傳入的排便中樞內(nèi),再由盆腔神經(jīng)傳出,引起直腸收縮、肛門括約肌松弛。當(dāng)人體長期便秘時,排便反射使盆腔肌肉受到不良刺激,使會陰深橫肌、尿道及陰道括約肌均處于痙攣狀態(tài)。時間一長,這些肌肉就會出現(xiàn)負(fù)荷過重、供血不足及松弛的現(xiàn)象,造成男性早泄的發(fā)生。

現(xiàn)在普遍認(rèn)為早泄和心理性因素關(guān)系密切。由于大便干燥,患者常合并排便困難、肛裂、痔瘡、直腸炎等肛門直腸疾病,使患者苦惱不已,長期便秘還會加重患者的心理負(fù)擔(dān),使患者精神緊張,焦慮不安。而且長時間用力排便會造成直腸疲勞,及盆腔底部肌肉痙攣性收縮,導(dǎo)致早泄。

早泄患者若是合并便秘,平時就應(yīng)該多喝水,多吃些纖維素高的食物,飯菜不要過于精細(xì),可多吃粗糧,對排便有好處。如若不行,可使用開塞露或口服幫助排便的藥物。

(責(zé)任編輯:黃俏紅 )

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