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不射精癥
掛號科室:男科 同類疾?。?a target='_blank'>包皮過長

男性不射精癥面面觀

2013-04-14 07:26:31      家庭醫(yī)生在線

一、不射精癥常有下列情況:

1、沒有射精活動,長時間甚至某種形式高潮耗竭之后仍無射精;

2、逆行性射精,射精后檢查小便常規(guī)可發(fā)現(xiàn)尿液中有精子;

3、不排精,性高潮時有射精動作卻無精液排出。

二、不射精可有下列原因:

1、中樞性射精障礙:主要起因于大腦功能異常,對性興奮的抑制加強(qiáng),尤其是對射精中樞抑制性加強(qiáng),患者沒有世欲高潮和射精動作,也有少數(shù)病例是因?yàn)楦泄?、感情、智力障礙造成不射精。

2、脊髓性中樞性射精障礙:腰骶髓內(nèi)射精中樞和勃起中樞功能紊亂或衰竭,會導(dǎo)致陰莖勃起減弱以至完全不能勃起,射精遲緩以至完全不射精。

3、心理因素性射精障礙:這種類型的射精障礙沒有生殖系統(tǒng)的器質(zhì)性疾患,純屬心理性因素造成。

不射精癥按疾病性質(zhì)分類,可分為功能性和器質(zhì)性兩類。

一、功能性不射精,是大腦皮層、丘腦下部高級中樞功能紊亂,使脊髓射精中樞受到抑制,清醒狀態(tài)下性刺激達(dá)不到射精中樞興奮所需的程度;但睡眠時,皮質(zhì)下中樞活動增強(qiáng),性夢可引起射精。表現(xiàn)為在睡眠中可以發(fā)生遺精,有時手淫也可能射精,多數(shù)在性交進(jìn)行到一定時間后陰莖疲軟而告終,有的則持續(xù)勃起至體力耗盡仍未射精。功能性不射精約占不射精癥的90%。

二、器質(zhì)性不射精,無論是清醒狀態(tài)或在睡夢中,任何情況下都不能射精,器質(zhì)性不射精約占不射精癥的10%。多為先天性疾病引起。

三、是性生活過頻時,射精減慢,甚至延長或不射精;新婚夫婦,一夜性交多次,最后出現(xiàn)不射精,這是正常現(xiàn)象。因?yàn)榫矣幸欢ǖ娜萘?,精液有一定的限量,精囊腺和前列腺的分泌需要一定時間,如果性交過頻,不僅排盡貯備的精液,而且使射精中樞由過度興奮轉(zhuǎn)為抑制,導(dǎo)致不射精。

不射精的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢

一、器質(zhì)性不射精癥大多是由于神經(jīng)受損傷所引起,如脊椎骨折后發(fā)生裁癱,因癌癥而作腹膜后淋巴結(jié)清掃,因脈管炎而作文感神經(jīng)節(jié)切除等,傳遞沖動和支配肌肉收縮的神經(jīng)受損,神經(jīng)中樞失去了上級控制:有些藥物如降壓藥、治精神病藥物等也可阻斷交感神經(jīng)而造成不射精:

二、功能性不射精癥多因缺乏性知識、性抑制、手淫及性生活過頻等所造成。在性交過程中要達(dá)到射精,必須具備以下條件:

1、射精中樞要有相當(dāng)?shù)拿舾行裕?/p>

2、陰莖頭部能接受足夠的刺心;

3、要有完整的神經(jīng)信號傳遞系統(tǒng),把接受到的刺心信號傳送到神經(jīng)中樞;

4、大腦功能要充分協(xié)調(diào)。絕大多數(shù)的不射精癥都是功能性的,這些患者的陰莖勃起非常堅(jiān)挺,持續(xù)的時間也可以很長,只是缺乏性知識,而且性交時沒有足夠的抽動和摩擦,得不到足夠的刺心,或者射精中樞所需的刺心閉值太高,雖盡心努力,大幅度抽動達(dá)15―30分鐘,仍不能達(dá)到射精反射的要求:這些患者在平時都有遺精現(xiàn)象,精液排出的途徑是通暢的,只是射精反射失靈。

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(責(zé)任編輯:黃俏紅 )

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