兒童夜磨牙是缺鈣還是蛔蟲 磨牙要對癥下藥

現(xiàn)在很多的小孩子在晚上睡覺的時候，會出現(xiàn)磨牙的現(xiàn)象，很多的家長往往卻忽視了這一情況，到底兒童磨牙是什么原因引起的？要如何治療？

1、夜磨牙是怎么回事？

夜磨牙是中樞神經(jīng)系統(tǒng)大腦皮質(zhì)頜骨運行區(qū)的部分腦細(xì)胞不正常興奮導(dǎo)致三叉神經(jīng)功能紊亂，三叉神經(jīng)支配咀嚼肌發(fā)生強(qiáng)烈持續(xù)性非功能性收縮，使牙齒發(fā)生嘎嘎響聲的咀嚼運動。即使到了成年后，很多人還存在夜磨牙現(xiàn)象。

有人會問，睡著了，為什么還在磨牙？磨牙通常發(fā)生在淺睡眠階段，就是眼球快速運動睡眠期。在這個階段，還會做夢，有的夢無法回憶起來。大約15%的3~17歲兒童會出現(xiàn)夜磨牙，男孩較多，常有家族內(nèi)多發(fā)傾向。

2、夜磨牙的原因

目前尚未明確，可能與日間焦慮、心理壓力、緊張恐懼等有關(guān)。相關(guān)因素包括蟯蟲感染、過敏性鼻炎、肛門瘙癢、慢性腹部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。X膜炎、腦癱）及口腔疾患（牙齒缺失、過長、長牙）。

（1）腸內(nèi)寄生蟲病尤其是腸蛔蟲病，在兒童中多見。經(jīng)常接觸泥土等的孩子，會有感染的風(fēng)險。

（2）胃腸道的疾病、口腔疾病。

（3）臨睡前給小兒吃不易消化的食物在寶寶睡覺后都可能刺激大腦的相應(yīng)部位，通過神經(jīng)引起咀嚼肌持續(xù)收縮。

（4）神經(jīng)系統(tǒng)疾病如精神運動性癲癇、癔病等。

（5）精神因素小兒白天情緒激動、過度疲勞或情緒緊張等精神因素。

（6）缺乏維生素患有維生素D缺乏性佝僂病的孩子，由于體內(nèi)鈣、磷代謝紊亂，會引起骨骼脫鈣，肌肉酸痛和植物神經(jīng)紊亂，常常會出現(xiàn)多汗、夜驚、煩躁不安和夜間磨牙。

（7）牙齒排列不齊咀嚼肌用力過大或長期用一側(cè)牙咀嚼，以及牙齒咬合關(guān)系不好，發(fā)生顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂，也會引起夜間磨牙。

（8）換牙期間的磨牙現(xiàn)象孩子8～11歲換牙期間，因為牙齦發(fā)癢，很容易產(chǎn)生輕微的磨牙現(xiàn)象，這期間輕度磨牙屬正常現(xiàn)像，如果比較嚴(yán)重就需要治療了，過了這個階段，通常會自行消失。

（9）情緒和生活規(guī)律的影響學(xué)習(xí)比較緊張，壓力大，在晚間看驚險的打斗電視、入睡前玩耍過度，這些因素都會引起磨牙。另外，如果因某件事情長期受到爸爸媽媽的責(zé)罵，引起壓抑、不安和焦慮，也會出現(xiàn)夜間磨牙的現(xiàn)象。

由此可見，磨牙并非是缺鈣或蟯蟲感染那么簡單，可能還包括其他原因造成的。也并非都是由疾病引起的，孩子白天情緒激動、過度疲勞或情緒緊張等精神因素也可能會磨牙。

如果家長懷疑孩子肚子里有蟲，需要做相應(yīng)的檢查，確診有蟲，則需要驅(qū)蟲，家長切不可僅憑自己的猜疑就給孩子吃打蟲藥。

由于疾病導(dǎo)致的孩子磨牙如果時間較長，雖經(jīng)相應(yīng)的治療，但因大腦皮層已形成牢固的條件反射，因此夜間的磨牙動作不會立即消失，容易形成一種習(xí)慣性磨牙，特別是胃腸病雖有好轉(zhuǎn)，但胃腸功能紊亂依然存在，所以磨牙動作不能在短時間內(nèi)糾正過來，必須堅持較長時間的治療才能好轉(zhuǎn)。

磨牙嚴(yán)重可引起兒童日間咀嚼肌緊張、顳下頜關(guān)節(jié)痛、緊張性頭痛、面部的疼痛和頸部僵硬，以及牙損害。如果是疾病導(dǎo)致，應(yīng)以治療原發(fā)病為主，對物器質(zhì)性病變者，則應(yīng)仔細(xì)查明困擾情緒的原因，并及時給與解除。頑固者宜行為治療或生物反饋治療。

兒童磨牙，需要根據(jù)病因來進(jìn)行針對性治療：

原因：腸道寄生蟲病

有的孩子患有蛔蟲病，由于蛔蟲擾動使腸壁不斷受到刺激，也會引起咀嚼肌的反射性收縮而出現(xiàn)磨牙。

解決方法：及時為孩子驅(qū)蟲。

原因：精神緊張

白天受父母或幼兒園老師訓(xùn)斥，或睡前過于激動，使大腦管理咀嚼肌的部分處于興奮狀態(tài)，從而睡著后不斷做咀嚼動作。

解決方法：父母盡量不要給孩子壓力，給孩子營造一個舒適的家庭環(huán)境。在孩子睡前，避免過度興奮，不看過于激烈或恐怖的電視。

原因：消化功能紊亂

孩子睡覺前吃太多食物，增加消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，睡覺時也會磨牙。

解決方法：睡前不宜給孩子吃不消化的食物或吃過多零食。

原因：營養(yǎng)不均衡

孩子不喜歡吃蔬菜，營養(yǎng)攝入不全面均衡，長期以往，導(dǎo)致缺乏維生素和微量元素，引起晚上面部咀嚼肌不自主收縮，就產(chǎn)生磨牙。

解決方法：給孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，讓孩子不挑食，充分?jǐn)z取各種營養(yǎng)。

原因：牙齒發(fā)育不良

孩子換牙期間，如果因為營養(yǎng)不良，先天性個別牙齒缺失，或患了佝僂病等，牙齒發(fā)育不良，上下牙接觸時會發(fā)生咬合面不平，也是產(chǎn)生磨牙的原因。

解決方法：請口腔科醫(yī)生檢查是否有牙齒咬合不良，如有，需磨去牙齒的高點，并配制牙墊，晚上戴后可以減少磨牙。