呼吸道屏障功能影響小兒皰疹性咽峽炎發(fā)生
小兒皰疹性咽峽炎是由科薩奇病毒引起的急性咽部炎性疾病,多見于學齡前兒童,男孩發(fā)病率略高于女孩。皰疹性咽炎季節(jié)性比較明顯,大多見于夏初流行,冬春亦有。病程為7~10天,傳染性較大,??稍谕袃核?、幼兒園形成小范圍的流行。由于皰疹性咽炎患兒的皰疹多集中在咽后壁,所以患兒咽部疼痛比較明顯,特別是在皰疹破潰變成潰瘍后,更是連吞口水都感覺到疼痛,所以患兒多出現(xiàn)厭食現(xiàn)象?;純哼€會出現(xiàn)突然嘔吐、高熱的現(xiàn)象。嚴重者可引起氣管炎、肺炎、喉炎等。
小兒皰疹性咽峽炎如單獨發(fā)生,常無全身癥狀。咽部疼痛,影響吞咽。嬰幼兒患病,常表現(xiàn)為進食時哭吵,不愿進食,頜下淋巴結腫大有壓痛,有時伴有發(fā)熱。咽部皰疹多發(fā)生于軟腭懸雍垂和舌腭弓等處,呈線狀分布。開始為小皰,但很快破裂,所以通??床坏桨捳?,而見到強烈遺瘍。表面覆有淡黃色或白色假膜,周圍粘膜呈鮮紅色充血。
此外寶寶的呼吸道屏障功能不足,也是寶寶患病的重要原因。寶寶的呼吸道粘膜柔嫩,容易受到各種刺激(寒冷、刺激性氣體等)而發(fā)生充血、腫脹甚至炎癥反應。呼吸道表面有一種帶無數(shù)纖毛的細胞,這些纖毛好像一把大掃除的刷子一樣,不斷吸入并粘附在呼吸道上的小顆粒如粉塵、病菌等向外清掃,排到喉頭咳出,但小兒呼吸道上的這種纖毛活動比較微弱,因此“自潔”功能也就相對地差。人在生活中是要不斷地呼吸以維持生命的,這樣每天隨吸氣進入呼吸道的細菌、病毒、有害氣體、粉塵等,不可勝數(shù),加上上述小兒呼吸道種種防御功能的不足,所以很容易發(fā)生各種急性呼吸道感染。
(責任編輯:吳敏 )
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