拔牙后出現(xiàn)干槽癥應消炎止痛

干槽癥又稱牙槽骨炎、臨床表現(xiàn)：病理過程在術后2～3天牙槽窩內血塊分解脫落、感染、硬骨板壞死，有時也出現(xiàn)碎小的死骨。臨床：一般在術后3～4天表現(xiàn)為創(chuàng)口持續(xù)性劇烈疼痛，并向耳顳部放射。檢查時發(fā)現(xiàn)拔牙窩內血凝塊脫落，骨壁暴露，并呈灰白色，探針碰到骨壁時非常疼痛，如治療不及時，可持續(xù)半個月或更長。干槽癥可以發(fā)生在任何拔牙窩，但多數(shù)發(fā)生于拔除下頜阻生智齒率比較高，可達10-30%，干槽癥發(fā)生與拔牙窩大和感染有關。

治療方法：原則是消炎止痛，第一次治療須在局麻下徹底搔刮牙窩，然后用3%的過氧化氫棉球徹底清除牙槽窩內的壞死腐敗組織直至骨壁清潔，再用生理鹽水反復沖洗后吸干，自牙槽底部緊密填入碘仿紗條，也可將創(chuàng)口縫合，以防止碘仿紗條脫落而再度疼痛，一般1～10天后取出紗條，可見在空虛拔牙創(chuàng)口內已有肉芽組織覆蓋。

拔牙尤其是拔除下頜智齒后的患者如果在拔牙2-3天后拔牙窩處出現(xiàn)劇烈疼痛，應立即返回醫(yī)院進行復查。在治療干槽癥時因為患者會出現(xiàn)劇烈疼痛，因此通常是局部麻醉下進行的。治療的方法是徹底清創(chuàng)，刮除拔牙窩內腐敗壞死物質，然后用雙氧水和生理鹽水進行反復沖洗。最后在拔牙窩內放置碘仿砂條，縫合傷口。

任何一種疾病，預防是最重要的。目前，臨床上最經(jīng)常使用的預防干槽癥發(fā)生的辦法是將碘仿海綿放置在牙窩內。一般在經(jīng)過這些處理措施后，患者疼痛基本能夠緩解，次日疼痛就會停止，也有患者還會有一些疼痛，可以再次換藥，疼痛逐漸停止。