質(zhì)子泵抑制劑有什么特點(diǎn)？

質(zhì)子泵抑制藥是繼H2受體阻斷藥后的一類重要的抑制胃酸分泌藥，也是目前抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的一類藥物。目前臨床常見的本類藥物有奧美拉唑，蘭索拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑和艾司奧美拉唑等。

臨床上質(zhì)子泵抑制劑可以用于治療消化性潰瘍、胃食管反流性疾病、卓艾綜合征以及上消化道出血，現(xiàn)已成為胃酸分泌異常及相關(guān)疾病的一線藥物。與阿莫西林、克拉霉素等藥物聯(lián)用治療幽門螺桿菌感染。該類藥物作用于胃酸分泌的最后一個環(huán)節(jié)，因此無論是否存在其他刺激胃酸分泌的因素，本類藥物均可以有效抑制胃酸的分泌。相對于其它藥物，質(zhì)子泵抑制劑有它獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)：

1、抑酸作用強(qiáng)：質(zhì)子泵抑制藥通過抑制H+、K+-ATP酶的最后通路來抑制胃酸分泌，能最大限度地抑制胃酸分泌，使胃酸分泌幾乎為0，且對基礎(chǔ)胃酸和刺激性胃酸的分泌均有強(qiáng)烈的抑制作用。

2、作用快：不同的質(zhì)子泵抑制藥起效時間不一樣，一般口服后，經(jīng)小腸吸收，0.5~1小時內(nèi)起效，0.5~3.5小時藥效濃度達(dá)峰值，作用持續(xù)24小時以上。

3、抑酸持久：藥物已被濃縮于泌酸細(xì)胞中，作用于酸分泌的最后階段，抑制了質(zhì)子泵以氫離子換鉀離子的功能，且不受任何刺激物的影響。本藥對質(zhì)子泵的抑制作用具有不可逆性，只有待新的質(zhì)子泵形成后，才能恢復(fù)其泌酸作用。而新生成的H+、K+-ATP酶藥需24小時，這樣質(zhì)子泵抑制藥就能長時間抑制胃酸分泌了。

4、血藥濃度低，不良反應(yīng)少：質(zhì)子泵抑制藥與血漿蛋白的結(jié)合率約為95%，一般是一次性分布于壁細(xì)胞中，而血藥濃度很低，其他組織和器官的藥物濃度也較低，藥物的血漿半衰期僅為0.5-1.5小時，這樣因藥物產(chǎn)生的不良反應(yīng)相對較少。

要注意的是，質(zhì)子泵抑制藥對妊娠期婦女及兒童的安全性尚未確立，妊娠及哺乳期婦女、兒童不宜使用；另外，質(zhì)子泵抑制藥可能掩蓋胃癌癥狀，對疑有惡性腫瘤伴發(fā)胃潰瘍者，必須排除惡性病變后再用，以免誤診。對有藥物過敏史者及高齡者慎用。肝、腎功能不全者慎用；嚴(yán)重肝功能損害者應(yīng)減少劑量并定期測定肝酶譜的變化，并限定日劑量，也不推薦用于長期維持治療。