吲哚美辛的不良反應(yīng),你知道多少？

吲哚美辛，是一種非甾體抗炎藥，是最強(qiáng)前列腺素合成抑制劑之一。可用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)強(qiáng)直性脊柱炎等各種急性肌肉骨骼疾病，在治療這些疾病的同時，假設(shè)用藥不當(dāng)，就可能引發(fā)不良反應(yīng)。

1、胃腸道反應(yīng)

嚴(yán)重癥狀：胃出血；較輕微反應(yīng)有胃部不適，食欲減退，消化不良，腹痛等。

反應(yīng)機(jī)制：吲哚美辛通過胃腸局部高濃度阻斷了前列腺素的合成，胃壁細(xì)胞的腺苷酸環(huán)化酶相對活躍，cAMP增加，胃酸分泌亢進(jìn)所導(dǎo)致的。

2、循環(huán)系統(tǒng)

嚴(yán)重癥狀：高血壓；較輕微反應(yīng)有心悸，粒細(xì)胞減少，心率減慢等。

反應(yīng)機(jī)制：吲哚美辛能抑制前列腺素合成，導(dǎo)致前列腺素不足，引起外周小動脈收縮，血壓升高，并使冠脈收縮或痙攣，使心肌缺血誘發(fā)心律失常。

3、血液系統(tǒng)

嚴(yán)重癥狀：粒細(xì)胞缺乏，再生障礙性貧血等

反應(yīng)機(jī)制：吲哚美辛可通過減少血栓素A合成，從而影響血小板凝集功能，顯著延長出血時間，因此建議有出血傾向（即有出血熱、血友病等疾?。┑幕颊邞?yīng)慎用。需要注意，吲哚美辛可增加雙香豆素的活性，易致腦出血。

4、泌尿系統(tǒng)

嚴(yán)重癥狀：急性腎衰；較輕微癥狀有水腫，少尿、氮質(zhì)血癥、高鉀血癥等。

反應(yīng)機(jī)制：吲哚美辛使用后，機(jī)體前列腺素合成減少，導(dǎo)致血管收縮，血流量減少，腎小球?yàn)V過率下降，從而誘發(fā)甚至加重腎功能不全。但據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示，停藥后過一段時間腎功能即可恢復(fù)。

5、過敏反應(yīng)

嚴(yán)重癥狀：過敏性紫癜，過敏性藥疹，急性喉頭水腫，支氣管哮喘等。

反應(yīng)機(jī)制：由于個體身體情況差異，有個別患者在服用吲哚美辛約2小時內(nèi)會發(fā)生上述反應(yīng)，是由于吲哚美辛對患者的免疫系統(tǒng)有刺激作用，導(dǎo)致以上一些列癥狀的出現(xiàn)。

6、神經(jīng)中樞系統(tǒng)

嚴(yán)重癥狀：耳聾。也有可能誘發(fā)精神分裂癥，癲癇大發(fā)作等癥狀。較輕微的癥狀有頭痛，無力，失眠，嗜睡，耳鳴等。

反應(yīng)機(jī)制：據(jù)研究資料顯示，由于吲哚美辛能使機(jī)體前列腺素合成減少，則通過影響多種前列腺素依賴性調(diào)節(jié)機(jī)制導(dǎo)致以上癥狀。

吲哚美辛作為一種有效的止痛消炎藥物，雖然是處方藥，但是有適應(yīng)癥的患者應(yīng)該不陌生，其實(shí)不良反應(yīng)并不可怕，有部分不良反應(yīng)是在停藥一段時間后就能自行消失，聽從醫(yī)生的安排服藥，能大大減少不良反應(yīng)的出現(xiàn)幾率。