孕婦服用撲熱息痛增加孩子患多動(dòng)癥風(fēng)險(xiǎn)？

撲熱息痛又叫對(duì)乙酰氨基酚 、乙酰氨基酚，屬于乙酰苯胺類解熱鎮(zhèn)痛藥。

撲熱息痛可通過(guò)抑制環(huán)氧化酶，選擇性抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素的合成，導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張、出汗而達(dá)到解熱的作用，其解熱作用強(qiáng)度與阿司匹林相似；通過(guò)抑制前列腺素等的合成和釋放，提高痛閾而起到鎮(zhèn)痛作用，屬于外周性鎮(zhèn)痛藥，作用較阿司匹林弱，僅對(duì)輕、中度疼痛有效，而且無(wú)明顯抗炎作用。

長(zhǎng)期服用或過(guò)量服用撲熱息痛均可引起肝細(xì)胞壞死。其引起肝細(xì)胞壞死是其直接對(duì)肝細(xì)胞的作用，可能是過(guò)量服用撲熱息痛致使體內(nèi)生成一種毒性代謝產(chǎn)物，當(dāng)積存達(dá)到一定量時(shí)，造成肝臟谷胱甘肽耗竭，使肝臟解毒能力大大下降，毒性代謝產(chǎn)物破壞肝細(xì)胞，產(chǎn)生細(xì)胞變性和壞死。由于過(guò)量撲熱息痛所致急性肝小葉中心性壞死，進(jìn)展迅速者可發(fā)生暴發(fā)性肝功能衰竭并引起死亡。過(guò)量撲熱息痛所生成的毒性代謝產(chǎn)物同樣可損害腎臟，造成腎細(xì)胞壞死，特別是合用水楊酸鈉或咖啡因時(shí)，更易損傷腎臟。

以色列研究人員發(fā)現(xiàn)，孕婦服用撲熱息痛，孩子出生后患注意力缺陷多動(dòng)障礙、即多動(dòng)癥的風(fēng)險(xiǎn)增加至多三成，患自閉癥的風(fēng)險(xiǎn)增加至多兩成。

撲熱息痛是最常用的非抗炎解熱鎮(zhèn)痛藥。希伯來(lái)大學(xué)研究人員依據(jù)對(duì)超過(guò)13.2萬(wàn)名母女或母子3至11年的隨訪以及對(duì)所獲數(shù)據(jù)的分析，得出上述結(jié)論。

不過(guò)，在《美國(guó)流行病學(xué)雜志》發(fā)表論文的同時(shí)，研究人員說(shuō)：“盡管我們建議孕婦盡量避免服用任何非必需藥物，我們相信，人們不應(yīng)該依據(jù)我們的研究結(jié)論，在有臨床需要時(shí)改變短期服藥的現(xiàn)行辦法?！?/p>

美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心數(shù)據(jù)顯示，美國(guó)65%的孕婦在有需要時(shí)服用撲熱息痛。研究人員迄今沒(méi)有找到母親孕期服用撲熱息痛導(dǎo)致孩子患多動(dòng)癥、自閉癥風(fēng)險(xiǎn)增加的原因。先前研究顯示，攝入某些藥物與孩子出現(xiàn)交流障礙、智商降低有關(guān)聯(lián)。