古熾明 副主任醫(yī)師
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吸入用硫酸沙丁胺醇溶液是一種常用于嚴重哮喘急性發(fā)作的藥物,因此掌握正確沙丁胺醇正確用法就顯得分外重要,吸入用硫酸沙丁胺醇溶液怎么用才對?
哮喘是由肥大細胞、嗜酸性粒細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。雖然其病因尚未明確,但與遺傳過敏體質(zhì)有關(guān)。多數(shù)病人對某些食物、藥物有過敏史,或有濕疹、過敏性鼻炎病史。
目前在哮喘的治療上一般以吸入糖皮質(zhì)激素及支氣管舒張劑為主,日常生活中支氣管哮喘病友應備有沙丁胺醇,必要時用以緩解呼吸困難癥狀,或者在運動之前吸入。沙丁胺醇的用法用量是怎樣的?
吸入用硫酸沙丁胺醇溶液需要通過噴霧器并在醫(yī)生的指導下使用,不可注射或口服。目前主流的用法是采用間歇療法或連續(xù)療法進行治療。沙丁胺醇對大多數(shù)患者的作用時間可持續(xù)4至6小時。 用藥時需以毫升(ml)計算藥量,以2.5ml溶液含有5毫克沙丁胺醇劑型為例:
1、間歇療法
(1)成人: 用注射用生理鹽水將0.5ml本品(含2.5mg沙丁胺醇)稀釋至2ml。也可將1ml藥物稀釋至2.5ml。稀釋后的溶液由患者通過適當?shù)尿?qū)動式噴霧器吸入,直至不再有氣霧產(chǎn)生為止。如噴霧器和驅(qū)動器裝置匹配得當,則可維持10分鐘噴霧。
吸入用硫酸沙丁胺醇溶液也可不經(jīng)稀釋而供間歇性使用,可將2.0ml沙丁胺醇溶液置于噴霧器中,患者吸入霧化的溶液,直至支氣管得到擴張為止,該過程通常需3-5分鐘。 某些成年患者可能需用較高劑量的沙丁胺醇,劑量可高達10mg,在這種情況下,應持續(xù)吸入未經(jīng)稀釋的溶液所產(chǎn)生的氣霧,直至氣霧停止產(chǎn)生。
(2)兒童: 12歲以下兒童的最小起始劑量為將0.5ml霧化溶液(含2.5mg沙丁胺醇),用注射用生理鹽水稀釋至2至2.5ml。用藥方式同成人。然而某些兒童可能需要高達5.0mg的沙丁胺醇。間歇療法可每日重復四次。
2、連續(xù)療法
將本品用注射用生理鹽水稀釋至每ml含50-100g沙丁胺醇,(1-2ml藥液稀釋成100ml)。稀釋過的溶液采用噴霧器以氣霧方式治療,常用的給藥速率為每小時1-2mg。
此外,需要注意,雖然沙丁胺醇可用于嚴重哮喘的急性發(fā)作,但支氣管擴張劑不應該作為患有嚴重哮喘及不穩(wěn)定性哮喘患者的唯一的或主要的治療藥物,患者還需要在醫(yī)生指導下使用維持治療藥物,控制病情。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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