古熾明 副主任醫(yī)師
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鋁碳酸鎂片是常見的消化系統(tǒng)藥物,可以用于多種胃病。不少人知道其可中和胃酸,但實(shí)際上鋁碳酸鎂的作用并不僅限于此。鋁碳酸鎂對(duì)胃可以起到什么作用?哪些人群不能使用?
1、中和胃酸
鋁碳酸鎂是一種抗酸藥,1g鋁碳酸鎂可以中和27.1~27.8mmol的鹽酸。人的胃液主要成分就是由胃腺壁細(xì)胞分泌的鹽酸。胃酸在食物的消化過(guò)程中起著極其重要的作用,如果胃酸分泌過(guò)多,會(huì)對(duì)胃黏膜產(chǎn)生侵蝕作用,引起胃的炎癥或潰瘍。此時(shí)就需要抗酸藥中和多余的胃酸。
2、維持胃PH值
鋁碳酸鎂可以中和胃酸,而且還能使得胃pH值維持在3~5之間,這主要由于鋁碳酸鎂的特性決定。當(dāng)胃pH小于3時(shí),鋁碳酸鎂開始中和反應(yīng),防止過(guò)多的胃酸侵蝕胃粘膜;pH=5時(shí),則反應(yīng)終止,避免因胃內(nèi)pH值過(guò)高引起的胃酸分泌加?。籶H小于3時(shí),反應(yīng)又重新開始,因此能保持胃內(nèi)pH值在適當(dāng)范圍。
3、吸附和結(jié)合作用
鋁碳酸鎂可通過(guò)吸附和結(jié)合胃酸蛋白酶而直接抑制其活性,利于潰瘍面的修復(fù);還能結(jié)合膽汁酸和吸附溶血磷酸酰膽堿,從而防止這些物質(zhì)對(duì)胃黏膜造成進(jìn)一步的損傷和破壞。
4、保護(hù)胃粘膜
鋁碳酸鎂可以刺激胃黏膜使前列腺素E2合成增加,而前列腺素E2可以調(diào)節(jié)胃酸的正常分泌,也具有一定的胃黏膜保護(hù)作用,因此可以增強(qiáng)“胃黏膜屏障”作用。此外,鋁碳酸鎂還可促使胃黏膜內(nèi)表皮生長(zhǎng)因子釋放,增加黏液下層疏水層內(nèi)磷脂的含量,防止氫離子反滲所引起的胃黏膜損害。
因此,鋁碳酸鎂適合用于胃酸過(guò)多引起的一系列疾病:(1)胃潰瘍,十二指腸潰瘍,急、慢性胃炎及十二指腸壺腹炎。(2)反流性食管炎。(3)與胃酸過(guò)多有關(guān)的胃部不適,如胃灼痛、反酸及腹脹、惡心、嘔吐等癥狀的對(duì)癥治療。
但以下人群不能使用鋁碳酸鎂,以免加重病情:胃酸缺乏者,結(jié)腸造口術(shù)、回腸造口術(shù),低磷酸鹽血癥,原因不明的胃腸出血,闌尾炎,潰瘍性結(jié)腸炎、憩室炎,.慢性腹瀉,腸梗阻。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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