古熾明 副主任醫(yī)師
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高血壓是一種常見的慢性病,中老年人是其高發(fā)人群。同時(shí),有不少中老年人都愛喝茶,服用降血壓藥比如心得安后,能否喝茶?
心得安即普萘洛爾,是一種常用于高血壓的非選擇性β受體阻滯劑,能拮抗由β受體激動(dòng)引起的心率加快、心肌收縮力加強(qiáng)和房室傳導(dǎo)增加等作用。此外,還有增加K+外流及抑制Na+內(nèi)流作用。能阻止兒茶酚胺對(duì)竇房結(jié)、心房起搏點(diǎn)及浦氏纖維4相自發(fā)除極的促進(jìn)作用,因而降低其自律性。還能降低除極幅度,并停止觸發(fā)活動(dòng)。
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院中醫(yī)科梁東輝主任醫(yī)師此前接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)指出:“心得安(普萘洛爾)能減慢心率,抑制心肌收縮力,減少心輸出量,降低自律性和心肌耗氧量以及降低血壓等。因此可以看出普萘洛爾主要是通過抑制交感神經(jīng)發(fā)揮作用,而茶中往往含有咖啡因等可以興奮交感神經(jīng)的物質(zhì),因此服藥后喝茶特別是喝濃茶,可能會(huì)降低療效。一般而言,服藥的時(shí)候都不主張喝茶水,這是服藥的一個(gè)基本要求。”
梁東輝主任醫(yī)師還提醒:雖然臨床上常用心得安來治療心動(dòng)過速、心律失常、高血壓以及預(yù)防心絞痛等,但遺憾的是其不良反應(yīng)較多,因此在使用時(shí)要注意以下幾個(gè)問題:
1、是否有禁忌證。如支氣管哮喘或慢性支氣管炎的病人服用后,有可能引起哮喘發(fā)作或支氣管痙攣。
2、是否影響生活質(zhì)量。如服用過多會(huì)引起疲乏無力、嗜睡、眩暈,影響性功能等。
3、停藥要緩慢,不能驟停。若驟然停藥,可引發(fā)心絞痛、室性心動(dòng)過速,甚至心肌梗死或猝死。
4、明顯乏力、心悸時(shí)注意捫摸脈搏,測量血壓,防止心率過慢、血壓過低等。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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