古熾明 副主任醫(yī)師
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如今不少女性會(huì)選擇口服避孕藥進(jìn)行避孕,但乙肝女性需注意不宜服用避孕藥,這是為什么?
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院婦科周蘭萍副主任醫(yī)師接受采訪家庭醫(yī)生采訪時(shí)介紹:女性能否使用口服避孕藥主要取決于其肝功能,通?;加幸腋蔚呐杂捎诖嬖诟喂δ軗p傷,因此不能使用口服避孕藥。
目前各類(lèi)避孕藥是由雌、孕、雄激素單獨(dú)或相互配伍配制而成的。這些激素由于化學(xué)結(jié)構(gòu)的特點(diǎn),可把它們稱(chēng)為甾體激素。避孕藥和女性自身產(chǎn)生的雌、孕激素一樣,主要在肝臟進(jìn)行代謝,最后的代謝降解產(chǎn)物與肝臟中一種稱(chēng)為二糖醛酸鹽的物質(zhì)結(jié)合后,形成水溶性物質(zhì),然后大部分再經(jīng)腎臟從尿中排出,一小部分則從大便中排出。
當(dāng)女性肝功能受到損害時(shí),避孕藥代謝排出的途徑就可能受到影響,使避孕藥在體內(nèi)累積,由此可產(chǎn)生一系列問(wèn)題。如:影響糖代謝、脂代謝;對(duì)血液的凝血與纖維溶解系統(tǒng)也可能造成影響,導(dǎo)致血管內(nèi)血栓形成,嚴(yán)重的可致心肌梗死、腦血管意外;此外,可致血壓升高。由于避孕藥累積,還可能導(dǎo)致一些與激素有關(guān)的腫瘤(如乳腺癌、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等)發(fā)生率上升。
周蘭萍副主任醫(yī)師還提醒:女性能否服用避孕藥,主要由看肝功能正常與否決定,而與乙肝病毒并無(wú)必然聯(lián)系。因此乙肝病人不能服用避孕藥,但乙肝病毒攜帶者,沒(méi)有其它屬于口服避孕藥禁忌證的疾病,可以考慮服用避孕藥。如果肝功能異常的話,則不論是由其他疾病或乙肝病毒感染引起,都不能服用避孕藥。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
文章關(guān)鍵詞: 藥物不良反應(yīng) 避孕藥 乙肝
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