靜脈滴注不能隨意調(diào)速度

靜脈滴注是指通過(guò)輸液管，將大量液體和藥物由靜脈輸入體內(nèi)的方法，又稱輸液、掛水等。由于輸液一般需要將大劑量注射液輸入人體，因此注射時(shí)間較長(zhǎng)，部分人覺(jué)得藥滴得太慢或太快，就自行調(diào)速度，這樣做往往會(huì)影響療效，甚至造成不良反應(yīng)。

靜脈輸液的原理是利用大氣壓和液體靜壓原理將藥物由靜脈輸入體內(nèi)，滴注速度須根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)、輸液總量和輸液目的等因素確定，是一種非常嚴(yán)格和專業(yè)的技術(shù)操作，因此患者不能自行調(diào)整輸液速度。

一般情況下，成年人輸液速度為40—60滴/分鐘。但臨床上應(yīng)用藥個(gè)體化，應(yīng)針對(duì)不同患者的具體情況合理調(diào)節(jié)輸液速度。兒童、老年人由于器官發(fā)育不完全或功能降低，輸液速度應(yīng)減慢，約為為20—40滴/分鐘，老年人輸液速度不應(yīng)超過(guò)40滴/分鐘。而患有心臟病（尤其是心功能不全者）或肺部疾病等特殊患者者，輸液速度更應(yīng)減慢，30—40滴/分鐘為宜。

患者如果自行隨意調(diào)輸液速度，容易引發(fā)各種不良反應(yīng)。如用于高血壓急癥及急性左心衰竭的硝普鈉在滴注時(shí)需嚴(yán)格控制滴速，過(guò)快可使血壓急劇下降；用于冠心病治療的硝酸甘油、單硝酸異山梨酯滴注速度應(yīng)8—15滴/分鐘，過(guò)快則可引起血壓下降、心率加快甚至昏厥。萬(wàn)古霉素若輸液速度太快，會(huì)導(dǎo)致面部、頸部和軀體出現(xiàn)充血、紅斑。

除了可能引起不良反應(yīng)，還可能影響療效，調(diào)快輸液速度后，藥物在血液中的濃度先會(huì)快速上升，在滴完之后又會(huì)很快下降。雖然藥物最高濃度很高，但保持在有效濃度上的時(shí)間減少了，縮短了藥物作用時(shí)間。

雖然輸液速度太快可能引起不良反應(yīng)，但不意味著輸液速度越慢越好，如搶救脫水嚴(yán)重或失血過(guò)多的休克病人應(yīng)快速補(bǔ)液，通常每小時(shí)進(jìn)入體內(nèi)的液體達(dá)到幾千毫升。

因此患者輸液時(shí)如出現(xiàn)不適，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系護(hù)士，由護(hù)士根據(jù)實(shí)際情況調(diào)節(jié)輸液速度，不能自行調(diào)整。