莫西沙星不能用于尿路感染？

2017-04-14 09:23:21 家庭醫(yī)生在線

凡對細菌和其他微生物具有抑制和殺滅作用的物質統稱為抗菌藥。市面上的抗菌藥包括人工合成抗菌藥（喹諾酮類等）和抗生素。喹諾酮類抗菌藥的通用名中多帶有“沙星”二字，如莫西沙星、左氧氟沙星等。

莫西沙星和左氧氟沙星雖然均為喹諾酮類的抗菌藥，但兩者的適用范圍卻有所不同。莫西沙星和左氧氟沙星對引起尿路感染的大腸桿菌、變形桿菌、克雷伯桿菌、金黃色葡萄球菌等都有效，但與左氧氟沙星不同，莫西沙星對尿路感染幾乎沒用。

這是因為莫西沙星是雙通道代謝藥物，一部分莫西沙星在肝臟經過生物轉化，代謝為無抗菌活性的代謝產物；另一部分在腎臟代謝和排泄，且莫西沙星在尿中的代謝產物幾乎無抗菌活性。而左氧氟沙星主要通過腎臟排泄（90%以上），尿中濃度高，抗菌活性更好。

因此，莫西沙星并不適用于尿路感染，不能用莫西沙星片替代左氧氟沙星片治療尿路感染。

（責任編輯：蘇雅婷）

崔心剛副主任醫(yī)師

上海長征醫(yī)院泌尿外科

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