服用甲苯磺酸索拉非尼片需要注意的事項(xiàng)？

甲苯磺酸索拉非尼片，主要是用于治療不能手術(shù)的晚期腎細(xì)胞癌；治療無法手術(shù)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的肝細(xì)胞癌。服用甲苯磺酸索拉非尼片需要注意的事項(xiàng)有哪些？

甲苯磺酸索拉非尼片對人腫瘤的動物移植模型有廣泛的抗腫瘤活性，包括結(jié)腸癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌和卵巢癌，其抗腫瘤作用與抑制RAF/MEK/ERK通路有關(guān) 。索拉非尼是多種激酶抑制劑，在體外可抑制腫瘤細(xì)胞增殖。 索拉非尼抑制腫瘤細(xì)胞增殖，包括小鼠腎細(xì)胞癌、RENCA模型和無胸腺小鼠移植多種人腫瘤模型，并抑制腫瘤血管生成。 

甲苯磺酸索拉非尼片每片劑量為20mg，每次2片，分別于早餐后和晚餐后2h服用，服藥前后1h勿服用其他藥物，盡量禁食，以促進(jìn)藥物的充分吸收，并且在使用甲苯磺酸索拉非尼片的過程中勿使用胃酸抑制藥物，以免影響甲苯磺酸索拉非尼片的吸收。

服用甲苯磺酸索拉非尼片需要注意的事項(xiàng)？

1、皮膚毒性：多數(shù)患者服用甲苯磺酸索拉非尼片后1一2周出現(xiàn)皮膚毒性，6周以后癥狀逐漸消失，主要癥狀為手足綜合征或皮疹。皮疹主要是臉部或頸部出現(xiàn)斑疹和紅色小皮疹伴小水泡，皮疹和手足綜合征通常多為NCICTC（國際腫瘤通用毒性標(biāo)準(zhǔn)）1—2級。

2、高血壓：服用索拉非尼的患者血壓會增高，多發(fā)生在服藥的最初6周內(nèi)，治療期間血壓升高的患者停藥后血壓會下降，一般不需處理。

3、 出血：服用甲苯磺酸索拉非尼片后可能增加出血機(jī)會。一旦出現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)明顯下降，提示有出血的危險(xiǎn)，應(yīng)密切觀察患者皮膚有無出血點(diǎn)、紫斑、淤血等；鼻腔黏膜和牙齦有無出血；有無嘔血和便血，一旦出血需治療，建議考慮永久停用索拉非尼 。本組患者有2例出現(xiàn)血小板下降，均為I度骨髓抑制，無出血癥狀。

4、胃腸道反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)可發(fā)生在服用索拉非尼的任何階段，表現(xiàn)為腹瀉、惡心、嘔吐、口腔黏膜炎等。治療期間應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)食清淡易消化食物，避免辛辣和乳品，少量多餐，多飲水。

5、脫發(fā)：多數(shù)患者都有不同程度脫發(fā)現(xiàn)象。脫發(fā)后，頭皮很敏感，忌用刺激性的香皂或洗發(fā)水，勿燙發(fā)染發(fā)，勿用溫度太高的電吹風(fēng)。建議患者剪短頭發(fā)，同時(shí)做好解釋工作，告之患者，脫發(fā)只是暫時(shí)現(xiàn)象，治療結(jié)束后，頭發(fā)會重新長出，不必?fù)?dān)心?？山ㄗh患者暫時(shí)使用假發(fā)套或戴帽來維持外表形象。

6、疲倦虛弱：多由貧血等引起，指導(dǎo)患者高營養(yǎng)、高熱量、高蛋白、高維生素飲食，囑患者多臥床休息。

7、心理護(hù)理：多數(shù)晚期癌癥患者由于受疾病本身的折磨和放化療的經(jīng)歷和感受，都有恐懼和焦慮心理，多對治療持有懷疑態(tài)度。此時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)建立良好的護(hù)患關(guān)系，耐心做好患者的思想工作，減輕其不良心理反應(yīng)，指導(dǎo)患者學(xué)會對人傾訴。