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二甲雙胍格列本脲片用藥禁忌

2014-09-25 09:05:11      家庭醫(yī)生在線

現(xiàn)代人高脂高糖高營養(yǎng)的生活習(xí)慣,令越來越多人患有糖尿病。二甲雙胍格列本脲片是用于治療糖尿病的常用藥物。治療疾病需對癥用藥,同時在用藥時多注意一些細(xì)節(jié),避免不良后果發(fā)生。那么,二甲雙胍格列本脲片有什么用藥禁忌?

二甲雙胍格列本脲片是一種用于2型糖尿病的新型復(fù)方制劑。在糖尿病的治療中,口服降糖藥物中占有很重要的地位,而以格列本脲和二甲雙胍都是臨床上糖尿病治療一線用藥,均能改善糖代謝,但兩者作用機制不同。

格列本脲促進(jìn)胰島素分泌,而二甲雙胍可改善胰島素抵抗,因此,二者聯(lián)合是一種針對病因的合理配伍,從而改善2型糖尿病患者的代謝缺陷,最終改善人體對血糖的控制,尤其對單純鹽酸二甲雙胍或格列本脲再次治療無效的患者,具有良好效果。與此同時,二甲雙胍格列本脲片通過聯(lián)合用藥,劑量比單方使用劑量和不良反應(yīng)均能大大減低,用藥安全性更高。由于減少了服用次數(shù),病人依從性更高。

患者服用藥物的注意事項:二甲雙胍格列本脲片能產(chǎn)生低血糖或低血壓癥狀。因此,應(yīng)注意避免低血糖的發(fā)生。低血糖的危險性會因攝入熱量不足、劇烈運動或交叉使用降血糖藥而增加。腎和肝功能不全者會增高格列本脲和二甲雙胍的藥物濃度,對肝功能不全者會降低糖異生作用,這均會增高低血糖的危險性。

然而,二甲雙胍格列本脲片還是有一定的禁忌的,對于以下患者是禁用的:

腎臟疾病或腎功能不全(男性:血清肌酐≥1.5mg/dl;女性:血清肌酐≥1.4mg/dl?;蚣◆十惓#?a target="blank">心源性休克、心肌梗塞、敗血癥引起的腎功能不全;需藥物治療的充血性心衰;對二甲雙胍或格列本脲過敏者;急慢性代謝性酸中毒,包括糖尿病性的酮癥酸中毒;靜脈腎盂造影或動脈造影前、重大手術(shù)以及臨床有低血壓和缺氧情況;1型糖尿病患者。二甲雙胍格列本脲片可增加血管疾病的死亡危險,須特別注意。

對于2型糖尿病的患者來說,二甲雙胍格列本脲片是一種安全系數(shù)高的藥物可供選擇使用。

藥物是否有好的效果,那么藥物是否能對癥治療,結(jié)合患者自身情況考慮也是影響因素之一。注意同時糖尿病是一種對飲食要求非常嚴(yán)格的疾病,一但患者的飲食不注意就會引起患者血糖的進(jìn)一步升高,長久以往就會引起很多的并發(fā)癥,所以患者的飲食需要非常注意。

(責(zé)任編輯:黃莉莉 )

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