替米沙坦片適合什么人群服用

2014-09-16 12:40:36 家庭醫(yī)生在線

高血壓是目前中老年人發(fā)病率最高的慢性疾病，給患者朋友們的健康帶來(lái)來(lái)的極大的影響，因此需要控制血壓，避免危害的發(fā)生，其中替米沙坦片可用于治療高血壓，療效得到了很多患者的支持和肯定。

替米沙坦片用于治療高血壓。替米沙坦片用法用量：成人推薦劑量40mg（1片），每日一次，口服。根據(jù)降壓效果，遵醫(yī)囑在20mg～80mg間調(diào)整劑量。最大劑量80mg（2片），每日一次。替米沙坦片可與噻嗪類利尿藥如氫氯噻嗪合用，有協(xié)同降壓作用。若欲加大藥物劑量，必須考慮到替米沙坦發(fā)揮最大降壓作用時(shí)間，通常在治療開始后四至八周。腎功能不全的病人輕或中度腎功能不良的患者，服用替米沙坦片不需調(diào)整劑量。肝功能不全的病人輕或中度肝功能不全的患者，替米沙坦片用量每日不應(yīng)超過40mg。老年人服用替米沙坦片不需調(diào)整劑量。兒童替米沙坦片對(duì)于兒童的安全性及有效性數(shù)據(jù)尚未建立。

替米沙坦片用藥應(yīng)該注意：

1、低血容量病人需進(jìn)行糾正或嚴(yán)密觀察下使用替米沙坦片。

2、肝功能損傷：替米沙坦的排泄主要是通過膽汁分泌，膽汁淤阻或肝功能不全的病人清除率下降，這些病人應(yīng)慎用替米沙坦。當(dāng)調(diào)整的劑量低予40mg時(shí)，需考慮更換藥物。

3、腎功能損傷：腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS）抑制作用可能引起個(gè)別易感病人的腎功能改變。當(dāng)病人腎功能與RAAS有關(guān)時(shí)（如病人發(fā)生充血性心衰時(shí)），以血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑治療時(shí)可引起少尿和/或進(jìn)展性氮質(zhì)血癥，偶見急性腎衰和/或死亡。

病人接受替米沙坦治療時(shí)可能出現(xiàn)相似情況。單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄病人應(yīng)用ACEI治療的研究表明，患者血清肌酐或血尿素氮水平升高。尚無(wú)單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄病人長(zhǎng)期使用替米沙坦片治療的數(shù)據(jù)，病人接受替米沙坦治療時(shí)可能出現(xiàn)與ACEI相似的情況。

高血壓的危害是很大的，人們一定要重視治療，并且謹(jǐn)慎的用藥，注意用藥的事項(xiàng)，避免副作用的產(chǎn)生。