如何正確使用甲基多巴片？

甲基多巴為抗高血壓藥，高血壓患者往往需要長期用藥，用藥期間需多加注意其使用方法。甲基多巴片的正確方法是什么？

甲基多巴片主要成份為：甲基多巴，除去糖衣后顯白色。

甲基多巴片的藥理作用？

甲基多巴為芳香氨酸脫羧酶抑制劑。僅甲基多巴的左旋異構(gòu)體對人有抗高血壓活性，消旋體(DL-α-甲基多巴)需要2倍劑量方可達到相同的降壓作用。其抗高血壓作用可能是通過其活性代謝產(chǎn)物甲基去甲腎上腺素刺激中樞的抑制性α-腎上腺素受體和作為偽神經(jīng)遞質(zhì)，減少血漿腎素活性，從而降低動脈血壓。

如何正確使用甲基多巴片？

1、成人常用量：口服，250mg/次，分2～3次/日。每2天調(diào)整劑量一次，至達預期療效。一般晚上加量以減少藥物的過度鎮(zhèn)靜作用。若與噻嗪類利尿藥合用需減量，起始劑量控制在500mg/日，但利尿藥劑量可不變。維持量0.5～2g/日，分2～4次口服，最大劑量不宜超過3g/日。因甲基多巴作用時間較短，停藥后48小時內(nèi)需給予其他降壓治療。用藥2～3個月后可產(chǎn)生耐藥性，給利尿劑可恢復療效。

2、兒童常用量：口服，每日10mg/kg，或按體表面積300mg/m^2給藥，分2～4次口服。每2天調(diào)整劑量一次，至達到要求療效。最大劑量不超過65mg/kg或3g/日。

此外，服用甲基多巴片要注意的事項有：

1、直接抗球蛋白（Coombs）試驗陽性、溶血性貧血、肝功能異常可能與服用甲基多巴密切相關，偶可致死亡。因此，用藥前和用藥過程中應定期檢查血常規(guī)、Coombs試驗和肝功能。若發(fā)生溶血性貧血應立即停藥，通常貧血很快好轉(zhuǎn)，否則應使用皮質(zhì)類固醇激素治療。該類病人不能再次使用甲基多巴。直接抗球蛋白（Coombs）試驗陽性在停用甲基多巴數(shù)周或數(shù)月后可轉(zhuǎn)為正常。

2、如果直接和間接抗球蛋白（Coombs）試驗均陽性，主側(cè)交叉配血將出現(xiàn)問題，應請教血液學或輸血專家解決。

3、由于甲基多巴主要通過腎臟排除，腎功能不全者慎用。

4、須定期檢查肝功能，尤其在用藥的頭2～3個月內(nèi)。發(fā)現(xiàn)問題立即停藥者體溫和肝功能可恢復。該類病人不能再次使用甲基多巴。甲基多巴慎用于有肝臟疾病和肝功能不全的病人。

5、服用甲基多巴出現(xiàn)水腫或體重增加的病人，可用利尿劑治療。一旦水腫進行性加重或有心衰跡象應停服本品。

6、透析過程中甲基多巴被排出體外，將偶有血壓回升現(xiàn)象。

7、患有嚴重雙側(cè)腦血管病者，若服藥過程中發(fā)生不自主性舞蹈癥，須立即停藥。

最后，小編提醒的是，甲基多巴片雖好，但部分患者是不能服用的。例如活動性肝臟疾病，如急性肝炎活動性肝硬化等。