富馬酸比索洛爾片的藥理作用？

富馬酸比索洛爾片的主要成分是富馬酸比索洛爾，具有降低心肌收縮、降低血壓等功效，在臨床上主要用于心絞痛、高血壓等疾病的治療，雖然富馬酸比索洛爾片在治療中應(yīng)用較多，但不少患者對(duì)其藥理作用以及注意事項(xiàng)等不甚了解。富馬酸比索洛爾片的藥理作用是什么？

富馬酸比索洛爾片是高度選擇性βl受體阻滯劑，可降低兒茶酚胺對(duì)心臟的毒性作用。抑制SNS和RAAS，減慢心率，降低心肌收縮力。

比索洛爾通過阻滯心臟β-受體而降低機(jī)體對(duì)交感腎上腺素能活性的反應(yīng)，引起心率減慢、心肌收縮力降低，從而降低心肌耗氧量，對(duì)冠心病引起的心絞痛有益。急性服用比索洛爾降低心率和搏出量，從而降低心輸出量和耗氧量。長(zhǎng)期服用比索洛爾，可以降低開始服藥時(shí)增強(qiáng)的外周阻力。另外，β-受體阻滯劑也可通過降低血漿腎素活性而降低血壓。如需停藥時(shí)，應(yīng)逐漸停用，不可突然中斷。缺血性心臟病患者尤需特別注意。

比索洛爾通過兩條途徑從體內(nèi)排出，50%通過肝臟代謝為無(wú)活性的代謝產(chǎn)物然后從腎臟排出，剩余50%以原形藥的形式從腎臟排出。由于藥物從腎臟和肝臟清除的比例相同，輕-中度肝、腎臟功能異?；颊卟恍枰M(jìn)行劑量調(diào)整。對(duì)于慢性穩(wěn)定性心力衰竭伴有肝功能受損或腎功能不全患者的藥代動(dòng)力學(xué)尚無(wú)研究。比索洛爾的動(dòng)力學(xué)為線性，與年齡無(wú)關(guān)。

比索洛爾從胃腸道幾乎完全被吸收。由于肝臟首過效應(yīng)很小，故其表現(xiàn)出高達(dá)約90%的生物利用度。比索洛爾的血漿蛋白結(jié)合率約為30%，分布容積為3.5升/公斤，總清除率約為15升/小時(shí)。每天1次約藥后血漿半衰期為10-12小時(shí)，在血漿中可維持24小時(shí)。

但使用富馬酸比索洛爾片應(yīng)注意：

1. 血糖濃度波動(dòng)較大的糖尿病人及酸中毒病人宜慎服。

2. 肺功能不全,嚴(yán)重肝腎功能不全患者慎用。 

3. 中斷治療時(shí)應(yīng)逐日遞減劑量，與其他降壓藥合用時(shí)常需減量。 

4. 萬(wàn)一過量而引起心動(dòng)過慢或血壓過低時(shí)，須停服本品。必要時(shí)，可單獨(dú)或連續(xù)使用如下藥物，阿托品0.5mg～2.0mg靜注，異丙喘寧緩慢靜注適量；高血糖素1mg～5mg （或1mg～10mg）。

5. 由于本品的降壓作用，可能減弱病人駕車或操縱機(jī)器能力，尤其在初服用時(shí)或轉(zhuǎn) 換藥物時(shí)以及與酒精同服為甚，但不致直接影響人的反應(yīng)能力。

6.懷孕期服本品時(shí)，為防止新生兒心動(dòng)過緩、低血壓、低血糖，應(yīng)在預(yù)產(chǎn)期72小時(shí) 前停用本品。若需繼續(xù)服用，新生兒在娩出后48～72小時(shí)內(nèi)應(yīng)密切監(jiān)護(hù)。

富馬酸比索洛爾片的藥理作用是什么？富馬酸比索洛爾片是一種β-受體阻滯劑，在臨床上主要用于治療高血壓、心絞痛等心腦系統(tǒng)方面的疾病，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。萬(wàn)一過量而引起心動(dòng)過慢或血壓過低時(shí)，須停服富馬酸比索洛爾片。