古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
谷丙轉(zhuǎn)氨酶,英文縮寫是ALT,谷丙轉(zhuǎn)氨酶是評判肝功能的一個(gè)重要指標(biāo),谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高往往是由于肝功能有受損的情況,因此臨床上也將谷丙轉(zhuǎn)氨酶作為評判肝炎患者病情恢復(fù)的一個(gè)重要指標(biāo)。雙環(huán)醇是治療肝炎的一種常見藥物,但部分肝炎患者在服用雙環(huán)醇期間有谷丙轉(zhuǎn)氨酶的情況出現(xiàn),服用雙環(huán)醇谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高是怎么回事?
在機(jī)體患有肝病達(dá)到一定程度的時(shí)候,很多肝病患者的肝細(xì)胞都會(huì)受到損害,肝功能出現(xiàn)異常,肝臟功能各項(xiàng)指標(biāo)也都會(huì)隨著病情的加重而出現(xiàn)不同程度的異常,而在肝功能異常過程中,轉(zhuǎn)氨酶的變化是非常靈敏的。肝臟一旦受損,就會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶明顯升高。
雙環(huán)醇在治療肝臟炎癥中對肝細(xì)胞膜和肝細(xì)胞膜上的線粒體具有良好的保護(hù)作用,在肝臟發(fā)炎的時(shí)候可以減輕肝臟損傷。另外,雙環(huán)醇還可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成,是肝臟可以充分的利用蛋白質(zhì),促進(jìn)受損的肝細(xì)胞的自我修復(fù)和再生。
但是也有患者服用雙環(huán)醇谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,服用雙環(huán)醇谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高是怎么回事?對部分慢性病毒性肝炎病人在雙環(huán)醇治療過程中出現(xiàn)的ALT升高或先復(fù)常后升高的原因分析,可能與以下因素有關(guān):
①病人依從性不足、不規(guī)范服藥、不適當(dāng)?shù)赝K幓驊?yīng)用其它導(dǎo)致肝功能損害的藥物;
②肝炎病毒高度復(fù)制、合并其它類型肝炎病毒或病原體感染;
③過度疲勞、飲酒等;
④體內(nèi)免疫系統(tǒng)被激活,處于肝炎病毒清除期。
在明確ALT升高的原因后,應(yīng)根據(jù)病人的不同情況做相應(yīng)處理,如ALT和血清總膽紅素輕度升高并且病人精神、食欲較佳,可在密切觀察病情變化的同時(shí)繼續(xù)服用雙環(huán)醇;如ALT和血清總膽紅素明顯持續(xù)升高(TBIL>3×ULN),應(yīng)停藥并及時(shí)采取綜合治療措施。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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