阿托伐他汀鈣片和瑞舒伐他汀哪個好？

阿托伐他汀鈣片，主要成分是阿托伐他汀鈣，具有降血脂、降固醇的功效，臨床上用于治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥。阿托伐他汀鈣片是降膽固醇類的一線藥物，副作用較小，深受廣大患者朋友地歡迎。當(dāng)然，臨床上還有另一種藥物——瑞舒伐他汀，也可以治療高脂血癥和高膽固醇血癥。那么，阿托伐他汀鈣片和瑞舒伐他汀哪個比較好？

阿托伐他汀鈣片，又名立普妥，阿托伐他汀能夠降低血漿膽固醇和脂蛋白水平，減少低密度脂蛋白的生成。瑞舒伐他汀鈣片適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如：運(yùn)動治療、減輕體重)仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。

阿托伐他汀鈣片為他汀類血脂調(diào)節(jié)藥，屬HMG-CoA還原酶抑制劑。本身無活性，口服吸收后的水解產(chǎn)物在體內(nèi)競爭性地抑制膽固醇合成過程中的限速酶羥甲戊二酰輔酶A還原酶，使膽固醇的合成減少，也使低密度脂蛋白受體合成增加，主要作用部位在肝臟，結(jié)果使血膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平降低，中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。

瑞舒伐他汀鈣片是一種選擇性、競爭性的HMG-CoA還原酶抑制劑。HMG-CoA還原酶是3-羥-3-甲戊二酰輔酶A轉(zhuǎn)變成甲羥戊酸過程中的限速酶，甲羥戊酸是膽固醇的前體。動物試驗(yàn)與細(xì)胞培養(yǎng)試驗(yàn)結(jié)果顯示，瑞舒伐他汀被肝臟攝取率高，并具有選擇性，肝臟是降低膽固醇的作用靶器官。體內(nèi)、體外試驗(yàn)結(jié)果顯示，瑞舒伐他汀能增加細(xì)胞表面的肝LDL受體數(shù)量，由此增強(qiáng)對LDL的攝取和分解代謝，并抑制肝臟VLDL合成，從而減少VLDL和LDL顆粒的總數(shù)量。

比較而言，相同劑量的阿托伐他汀鈣片和瑞舒伐他汀，在降低低密度脂蛋白膽固醇的療效上，瑞舒伐他汀更強(qiáng)一些。

總的來說，阿托伐他汀鈣片和瑞舒伐他汀都是可以治療高脂血癥和高膽固醇血癥，但是不同患者病情不同，建議患者咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療。