孕婦及哺乳期婦女可以服用勞拉西泮片嗎

不是任何藥物都適合孕婦及哺乳期婦女，女性如果在孕期或哺乳期服用了不合適的藥物，對(duì)胎兒或?qū)殞氂绊憳O大。那么，孕婦及哺乳期婦女可以服用勞拉西泮片嗎？

勞拉西泮及其葡萄糖醛酸結(jié)合物可通過(guò)胎盤屏障。已有報(bào)道母親在妊娠后期或在生產(chǎn)中接受了苯二氮卓類藥物的新生兒有活動(dòng)減退、張力減退、低溫、呼吸抑制、窒息、喂養(yǎng)困難和對(duì)冷刺激的代謝反應(yīng)損害的癥狀發(fā)生。

因此，孕婦及哺乳期婦女是不可以服用勞拉西泮片的。

另外，服用勞拉西泮片期間要注意以下事項(xiàng)：

警告：包括勞拉西泮在內(nèi)的苯二氮卓類藥物不論是單獨(dú)應(yīng)用或與其它中樞抑制劑聯(lián)合應(yīng)用均有導(dǎo)致致命性呼吸抑制的潛在危險(xiǎn)性。應(yīng)用包括勞拉西泮在內(nèi)的苯二氮卓類藥物可能導(dǎo)致生理和心理依賴性。

1、勞拉西泮片按第二類精神藥品管理。

2、在包括勞拉西泮在內(nèi)的苯二氮卓類藥物應(yīng)用過(guò)程中，患者先前已有的抑郁可能出現(xiàn)或加重。勞拉西泮片不作為原發(fā)性抑郁障礙或精神疾病的治療。抑郁患者有自殺的可能，在沒(méi)有足夠的抗抑郁藥治療的情況下不應(yīng)將苯二氮卓類藥物給予這類患者。

3、呼吸功能不全（如COPD、睡眠呼吸暫停綜合征）患者慎用。

4、服用勞拉西泮片者不能駕車或操縱重要機(jī)器。

5、服用勞拉西泮片者對(duì)酒精和其他中樞神經(jīng)抑制劑的耐受性會(huì)降低。

6、通常要求苯二氮卓類藥物的處方量?jī)H為短期應(yīng)用（例如2到4周）。應(yīng)該在延長(zhǎng)治療時(shí)間前重新評(píng)價(jià)持續(xù)治療的必要性。不推薦勞拉西泮片的長(zhǎng)期持續(xù)性應(yīng)用。戒斷癥狀（例如反跳性失眠）在短至一周的推薦劑量治療停藥后即可出現(xiàn)。應(yīng)避免勞拉西泮片的突然停藥，長(zhǎng)期治療后應(yīng)逐漸減少用藥量。連續(xù)服用勞拉西泮片的患者突然停藥，會(huì)出現(xiàn)戒斷綜合癥的表現(xiàn)（包括頭痛、焦慮、緊張、抑郁、失眠、不安、精神錯(cuò)亂、易激惹、出汗、反跳現(xiàn)象、煩躁不安、頭昏、非真實(shí)感、人格解體、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏、麻木/肢端麻刺感、對(duì)光和噪音的高敏反應(yīng)和生理觸覺(jué)/知覺(jué)變化、不隨意運(yùn)動(dòng)、惡心、嘔吐、腹瀉、厭食、幻覺(jué)/妄想、驚厥/癲癇發(fā)作、震顫、腹部痙攣、肌痛、激動(dòng)不安、心悸、心動(dòng)過(guò)速、驚恐發(fā)作、眩暈、反射亢進(jìn)、短期記憶缺失和高熱。對(duì)于先前患有癲癇的患者或正在服用諸如抗抑郁藥類降低驚厥閾值的其它藥物的患者驚厥/癲癇發(fā)作可能更常見(jiàn)。），因此需停藥時(shí)應(yīng)先減量后再逐漸停藥。有證據(jù)顯示服用勞拉西泮片可產(chǎn)生對(duì)苯二氮卓類藥物鎮(zhèn)靜作用的耐受性。

7、有藥物或酒精依賴傾向的患者服用勞拉西泮片時(shí)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，以防止依賴性產(chǎn)生。

8、有些服用勞拉西泮片的患者出現(xiàn)白細(xì)胞減少，有些患者的乳酸脫氫酶水平升高。推薦長(zhǎng)期用藥的患者定期進(jìn)行血細(xì)胞記數(shù)檢查和肝功能檢查。

9、對(duì)體弱的患者應(yīng)酌情減少用量。應(yīng)不時(shí)檢查這些患者的情況，按照患者的反應(yīng)仔細(xì)調(diào)整其用藥劑量；起始劑量不應(yīng)該超過(guò)2mg。偶有苯二氮卓類藥物應(yīng)用后出現(xiàn)自相矛盾反應(yīng)的報(bào)告，兒童和老年患者更可能產(chǎn)生這類反應(yīng)，如發(fā)生，應(yīng)停止用藥。

10、肝功能損害偶可引起勞拉西泮片清除半衰期的延長(zhǎng)。對(duì)于腎臟或肝臟功能受損的患者應(yīng)注意觀察。與其他苯二氮卓類藥物類似，勞拉西泮可使肝性腦病惡化；因此，有嚴(yán)重肝臟功能不全和/或肝性腦病的患者應(yīng)慎用勞拉西泮片。對(duì)于嚴(yán)重肝臟功能不全的患者，應(yīng)根據(jù)患者的反應(yīng)仔細(xì)調(diào)整用藥劑量；可能應(yīng)用低劑量就已足夠。

11、以6mg/千克/日的劑量服用勞拉西泮1年以上可引起大鼠食管擴(kuò)張。不引起擴(kuò)張的劑量是1.25mg/千克/日（大約是人最大治療劑量10mg/日的6倍）。只有在首次觀察到此現(xiàn)象的兩個(gè)月內(nèi)停止治療時(shí)這種現(xiàn)象才是可逆的。這種現(xiàn)象的臨床意義尚不可知。然而，勞拉西泮用于長(zhǎng)期治療以及用于老年人要謹(jǐn)慎，同時(shí)應(yīng)時(shí)常監(jiān)測(cè)上消化道疾病癥狀。

最后，小編溫馨提示：勞拉西泮的過(guò)量應(yīng)用主要發(fā)生在與酒精和/或其它藥物的聯(lián)合用藥情況。因此患者就醫(yī)時(shí)應(yīng)提前告知醫(yī)生曾使用的藥物，避免過(guò)量用藥。