不同劑量的碘化鉀作用效果有差異

碘化鉀片為補(bǔ)碘藥，臨床上用于地方性甲狀腺腫的預(yù)防與治療，甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)前準(zhǔn)備及甲狀腺亢進(jìn)危象的治療。不同劑量的碘化鉀片治療作用完全相反，臨床必需嚴(yán)格按照要求服用，過量少量都會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

碘化鉀不同劑量的治療藥理學(xué)用

小劑量碘可作為碘原料，用于合成甲狀腺素，糾正垂體促甲狀腺激素分泌過盛，使因缺碘而腫大的甲狀腺縮小。大劑量碘有抗甲狀腺作用，暫時(shí)控制甲狀腺功能亢進(jìn)癥。對(duì)抗垂體的促甲狀腺激素作用，促甲狀腺組織縮小、變硬及血管減少，以利手術(shù)。亦可改善突眼癥狀，減慢心率，降低代謝率。

碘化鉀可因劑量不同而對(duì)甲狀腺功能產(chǎn)生兩方面的影響

1.小劑量碘制劑可防治地方性（單純性）甲狀腺腫

給予小劑量碘制劑，作為供給碘原料以合成甲狀腺素，糾正原來垂體促甲狀腺素分泌過多，而使腫大的甲狀腺縮小。

預(yù)防地方性甲狀腺腫：口服，劑量根據(jù)缺碘而定，一般1日100μg。

治療地方性甲狀腺腫：口服1日1～10mg，連續(xù)服用1～3個(gè)月后，休息30～40日。約1～2個(gè)月后，劑量逐漸增大至1日20～25mg，總療程約3～6個(gè)月；也可服用復(fù)方碘溶液1日1～2滴，連服30日，休息10日后再服

2.大劑量碘劑作為抗甲狀腺藥暫時(shí)控制甲狀腺功能亢進(jìn)癥。

這可能通過抑制甲狀腺球蛋白水解酶，阻止游離甲狀腺激素釋放入血，作用快而強(qiáng)，但不持久。短暫地抑制甲狀腺激素合成，連續(xù)給藥后抑制作用又可消失，導(dǎo)致甲亢癥狀更劇。故僅用于甲狀腺危象，以迅速改善癥狀，且必須同時(shí)配合應(yīng)用硫脲類藥物。

治療甲狀腺危象：口服，首劑用復(fù)方碘溶液60滴（3.6ml），以后每6小時(shí)服30～45滴。

3.大劑量碘劑亦可于甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)前準(zhǔn)備

大劑量碘劑可對(duì)抗垂體的促甲狀腺素作用，使甲狀腺組織縮小變硬及血管減少，以利于手術(shù)。用藥后還可以改善突眼癥狀，減慢心率，降低代謝率。

甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前預(yù)備：于術(shù)前2周服復(fù)方碘溶液，1日3次，每次從5滴逐日增加至15滴。

碘化鉀在治療上述疾病時(shí)，對(duì)服用劑量和服用時(shí)間有嚴(yán)格的要求，必需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。