使用灰黃霉素會(huì)有什么注意事項(xiàng)

灰黃霉素適應(yīng)癥：

適用于由表皮癬菌屬、小孢子菌屬和毛癬菌屬引起的皮膚真菌感染。臨床上主要用于頭癬、嚴(yán)重體股癬、疊瓦癬、手足甲癬等，對(duì)頭癬的療效較明顯。某些病例可能復(fù)發(fā)，但再治仍可奏效。對(duì)指甲癬常需服藥數(shù)月方能見效，故以采用其他藥物治療為宜。對(duì)帶狀皰疹也有一定的治療作用。

1、交叉過敏由于灰黃霉素獲自青霉菌，由此推測(cè)該藥可能與青霉素類或青霉胺存在交叉過敏，然而臨床并未證實(shí)此情況存在，但青霉素過敏患者應(yīng)用灰黃霉素時(shí)仍需謹(jǐn)慎，并嚴(yán)密觀察。

2、灰黃霉素在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中有致腫瘤作用。

3、灰黃霉素偶可致肝毒性，原有肝病或肝功能損害者需權(quán)衡利弊后決定是否用藥。

4、灰黃霉素可誘發(fā)卟啉病、紅斑狼瘡，紅斑狼瘡患者如有指征應(yīng)用該藥時(shí)必須權(quán)衡利弊后決定。

5、治療中需定期檢測(cè)周圍血象、肝功能、血尿素氮、肌酐及尿常規(guī)。

6、灰黃霉素可于進(jìn)餐時(shí)同服或餐后服，以進(jìn)高脂肪餐為最佳，因可減少胃腸道反應(yīng)及增加藥物吸收。

7、為防止復(fù)發(fā)，治療應(yīng)持續(xù)到臨床癥狀消失和實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)病原菌已完全根除。一般療程為：頭癬8～10周；體癬2～4周；足癬4～8周；指甲癬至少4個(gè)月；趾甲癬至少6個(gè)月；但趾甲癬的復(fù)發(fā)率仍高。

8、通常需同時(shí)予以適宜的局部用藥，此對(duì)足癬尤為重要。

9、男性患者在治療期間及治療結(jié)束后至少6個(gè)月應(yīng)采取避孕措施。2歲以下兒童缺乏應(yīng)用灰黃霉素的資料。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)灰黃霉素有致畸作用，故孕婦禁用。育齡期婦女治療期間采取避孕措施，并持續(xù)至治療結(jié)束后1個(gè)月。老年人中灰黃霉素的應(yīng)用及其與年齡關(guān)系尚無研究資料。