古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
胃潰瘍的常見癥狀是:上腹部疼痛是主要癥狀,多位于上腹部,也可出現(xiàn)在左上腹部或胸骨、劍突后。常呈隱痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛。胃潰瘍的疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),經(jīng)1~2小時(shí)后逐漸緩解,直至下餐進(jìn)食后再復(fù)現(xiàn)上述節(jié)律。部分患者可無(wú)癥狀,或以出血、穿孔等并發(fā)癥作為首發(fā)癥狀。
飲食不規(guī)律的人容易患上胃潰瘍,胃黏膜保護(hù)劑能防止?jié)儾课皇艿轿杆崆治g,緩解潰瘍帶來(lái)的疼痛感。大家服完藥后,可能會(huì)坐著休息一會(huì)兒或走動(dòng),有時(shí)還會(huì)喝點(diǎn)水,其實(shí)這些做法不利于藥物發(fā)揮作用。
胃黏膜保護(hù)劑硫糖鋁(如硫糖鋁片)、氫氧化鋁(如胃舒平)、枸櫞酸鉍(如麗珠得樂)、鋁碳酸鎂(如達(dá)喜)等進(jìn)入胃內(nèi)后能迅速崩解,變成很多不溶解的細(xì)小顆粒,迅速覆蓋在胃黏膜及病損表面,形成一層保護(hù)性薄膜,使局部不再受到胃酸、消化酶、藥物等的侵襲,起到隔離作用。這類藥物能促使黏膜細(xì)胞分泌黏液、堿性離子、前列腺素等保護(hù)性物質(zhì),有助于胃黏膜的上皮修復(fù)。硫糖鋁、氫氧化鋁、鋁碳酸鎂等藥物還能中和胃酸,提高胃內(nèi)的pH值(酸堿度),減少胃酸對(duì)胃黏膜的刺激。
服用胃黏膜保護(hù)劑時(shí),只需要用一兩口水把藥片送服下去即可,半小時(shí)內(nèi)也不要喝太多水。這是因?yàn)槎虝r(shí)間內(nèi)大量喝水,會(huì)把剛剛形成的藥物保護(hù)膜沖掉,使其保護(hù)作用減弱。黏膜保護(hù)劑的咀嚼片可以嚼碎吞服后,喝少量水送服。如果想喝水,應(yīng)在服藥半小時(shí)后,等保護(hù)膜穩(wěn)定或達(dá)到藥物作用時(shí)間,再適量飲用。
需要提醒的是,胃黏膜保護(hù)劑有吸收水分的作用,同時(shí)藥物與腸道內(nèi)的食物殘?jiān)Y(jié)合易形成不溶性的固體,形成堅(jiān)硬的糞便,長(zhǎng)期服用會(huì)引起便秘。因此,在服這類藥1~2小時(shí)后,還是建議適量飲水。在服藥期間,可以多吃一些粗纖維食物,如青菜、麥片等,促進(jìn)排便。如果出現(xiàn)便秘,要及時(shí)咨詢藥師或醫(yī)生。
胃黏膜保護(hù)劑多含有重金屬離子,如鎂離子、鋁離子、鉍離子等,這些金屬離子會(huì)與牛奶中的氨基酸絡(luò)合,減小藥效,因此,最好不要和牛奶同用。服藥和喝牛奶間應(yīng)當(dāng)間隔至少半小時(shí)。
服藥后的姿勢(shì)也很重要。如果服藥后長(zhǎng)時(shí)間站立,藥物與潰瘍面接觸的時(shí)間比較短,藥效不能得到充分發(fā)揮。建議服藥后靜臥5—10分鐘。這樣不僅能減慢藥物排空速度,延長(zhǎng)藥物作用在局部的時(shí)間,又能減少十二指腸液的反流,減輕對(duì)胃黏膜的腐蝕作用,提高療效。根據(jù)潰瘍部位的不同,建議采取不同的姿勢(shì),如胃底后壁宜仰臥,胃底后側(cè)壁宜左側(cè)臥位。
(責(zé)任編輯:黃莉莉 )
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