新藥研制：冠心病將有新型藥物治療

2012-08-23 09:26:50 家庭醫(yī)生在線

　　由軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院與武漢人福醫(yī)藥集團合作研制的，治療中老年人常見病冠心病的藥物已投入運行，這意味著未來或?qū)⒂袦蚀_有效的冠心病藥物治療方法。此最新研制出用于治療缺血性心臟病的重組腺病毒載體藥物，日前獲國家高技術(shù)研究發(fā)展計劃（863計劃）立項，并進入臨床研究。

　　不同于通過擴張血管發(fā)揮作用的傳統(tǒng)心血管治療藥物，重組腺病毒載體藥物利用基因治療策略誘導(dǎo)血管生成，在缺血區(qū)形成側(cè)枝循環(huán)，從而達到改善缺血區(qū)血液供應(yīng)的作用，以實現(xiàn)科學(xué)有效的治療。研究機構(gòu)接下來將開展重組腺病毒－肝細胞生長因子注射液（AD－HGF）的臨床有效性研究，并根據(jù)國家GMP規(guī)范完成Ⅱ期臨床試驗、進入Ⅲ期臨床試驗。

　　冠心病是缺血性心臟病的一種，是45歲以上男性和65歲以上女性的多發(fā)病，因其發(fā)病急、病情重，往往導(dǎo)致患者因急性心肌缺血而死亡。但是，重癥患者的血管病容易變?yōu)樾⊙?，傳統(tǒng)的藥物治療很難奏效，又不能承受外科手術(shù)或血管成型術(shù)。

　　目前冠心病治療方案主要有三種：藥物保守治療、冠狀動脈介入治療和冠狀動脈搭橋術(shù)。

　　對于病情輕者，即冠狀動脈狹窄程度不重，累及冠狀動脈分支不多的患者，主要給予藥物治療。常用藥物有：1、擴冠狀動脈類藥物,如硝酸甘油，可以擴張冠狀動脈，預(yù)防冠狀動脈痙攣，防止或緩解心絞痛和心肌梗塞；2、β－腎上腺素能阻滯劑，如倍他樂克，可降低心率而降低心肌耗氧量，預(yù)防心肌缺血及預(yù)防猝死；3、抗血小板凝集藥物。如阿司匹林、波利維；4、鈣拮抗劑，代表藥物有地爾硫卓；5、抗心律失常藥物,如果合并有心律失常時應(yīng)用。6、其它還有抗高血壓藥物以及調(diào)節(jié)血糖、血脂類藥物，用以控制血壓、血糖、血脂，從而減緩粥樣硬化病變的進展，延緩冠狀動脈病變的進程。

　　對于多數(shù)冠心病患者，除了藥物治療，還需冠狀動脈介入治療或是由心臟外科醫(yī)生行冠狀動脈旁路移植術(shù)（冠狀動脈搭橋術(shù)）。目前的治療方法，對于長期效果尚未定論。