腎臟的生理結(jié)構(gòu)和功能

　　腎位于脊柱兩側(cè)，緊貼腹后壁，居腹膜后方。左腎上端平第11胸椎下緣，下端平2腰椎下緣。右腎比左腎低半個椎體。左側(cè)第12肋斜過左腎后面的中部，右側(cè)第12肋斜過右腎后面的上部。形如蠶豆。左右各一個：右腎因為上有肝臟的緣故，較左骨略低。每個腎臟重120-150克，長10-12厘米，寬5-6厘米，厚3厘米，女性腎臟通常較小。上海仁濟(jì)醫(yī)院泌尿科陳勇輝

　　腎臟結(jié)構(gòu)

　　腎臟結(jié)構(gòu)從縱剖面看，分外側(cè)層腎皮質(zhì)和內(nèi)側(cè)腎髓質(zhì)兩部分。腎髓質(zhì)的頂端形成乳頭形狀與腎小盞相連。腎臟中形成的尿液，從腎乳頭部分經(jīng)腎小盞、腎盂、輸尿管到達(dá)膀胱，通過尿道，排出體外。腎臟的基本工作單位稱為“腎單位”。每個腎臟由100多萬個腎單位組成。

　　腎單位

　　腎單位由一個腎小體和相連的一條腎小管組成。腎小體分布在腎皮質(zhì)部分。每個腎小體由一個腎小球和包圍其外的腎小囊組成。腎小球的核心是一團(tuán)毛細(xì)血管網(wǎng)，它的兩端分別與輸入小動脈和輸出小動脈相連。腎小球外覆以腎小囊。腎小囊的臟層上皮和腎小囊壁層上皮則與腎小管上皮想延續(xù)。腎小囊腔與腎小管相通。腎小管依次分為近端腎小管、髓攀和遠(yuǎn)端腎小管最后匯入集合管。

　　腎單位的功能主要是生成尿液，包括腎小球的濾過作用、腎小管的重吸收和分泌作用。集合管雖然在發(fā)生上與結(jié)構(gòu)上不同于腎單位，但功能上與腎小管密切聯(lián)系，在尿生成過程中，特別是對尿液濃縮起著重要作用。

　　腎小球和腎小管各司不同生理作用：腎小球負(fù)責(zé)濾過作用，位于皮質(zhì)層內(nèi)；腎小管負(fù)責(zé)重吸收和分泌作用。

　　腎臟功能

　　人體內(nèi)的廢物通過血液循環(huán)被運往到腎臟，經(jīng)腎臟過濾后排到尿中。事實上，腎臟除了負(fù)責(zé)排泄人體每天的蛋白質(zhì)代謝所產(chǎn)生的含氮廢物外，還有調(diào)節(jié)、合成和代謝的作用。人體內(nèi)水、鈉、鉀等電解質(zhì)，需經(jīng)腎臟調(diào)節(jié)體內(nèi)過剩或不足的情況，保持體內(nèi)溶液（體液）的量和質(zhì)的正常，同時還具有保持血液一定的酸堿度（PH）的作用。腎臟是體內(nèi)合成分泌激素的重要器官，與調(diào)節(jié)血壓、骨質(zhì)代謝、糖代謝、造血系統(tǒng)所需要的激素、維生素等的生成、活性、分解有關(guān)，尤其是和紅細(xì)胞生成素(EPO)與活性維生素D3的制造更為密切，而且還參與調(diào)整內(nèi)分泌運作。由于腎臟的血液流量占心臟輸出血液的1/5-1/4，腎臟生理功能的復(fù)雜性和重要性，同其豐富的血流量有密切的關(guān)系。

　　腎臟是人體最重要的器官之一，有許多很重要的功能，簡單摘要如下：

　　1、尿液的形成

　　2、液體與電解質(zhì)的調(diào)節(jié)

　　3、血壓的調(diào)節(jié)

　　4、其它代謝及內(nèi)分泌方面的功能

　　5、調(diào)節(jié)血液酸堿平衡