腎位于脊柱兩側(cè),緊貼腹后壁,居腹膜后方。左腎上端平第11胸椎下緣,下端平2腰椎下緣。右腎比左腎低半個(gè)椎體。左側(cè)第12肋斜過(guò)左腎后面的中部,右側(cè)第12肋斜過(guò)右腎后面的上部。形如蠶豆。左右各一個(gè):右腎因?yàn)樯嫌懈闻K的緣故,較左骨略低。每個(gè)腎臟重120-150克,長(zhǎng)10-12厘米,寬5-6厘米,厚3厘米,女性腎臟通常較小。上海仁濟(jì)醫(yī)院泌尿科陳勇輝
腎臟結(jié)構(gòu)
腎臟結(jié)構(gòu)從縱剖面看,分外側(cè)層腎皮質(zhì)和內(nèi)側(cè)腎髓質(zhì)兩部分。腎髓質(zhì)的頂端形成乳頭形狀與腎小盞相連。腎臟中形成的尿液,從腎乳頭部分經(jīng)腎小盞、腎盂、輸尿管到達(dá)膀胱,通過(guò)尿道,排出體外。腎臟的基本工作單位稱(chēng)為“腎單位”。每個(gè)腎臟由100多萬(wàn)個(gè)腎單位組成。
腎單位
腎單位由一個(gè)腎小體和相連的一條腎小管組成。腎小體分布在腎皮質(zhì)部分。每個(gè)腎小體由一個(gè)腎小球和包圍其外的腎小囊組成。腎小球的核心是一團(tuán)毛細(xì)血管網(wǎng),它的兩端分別與輸入小動(dòng)脈和輸出小動(dòng)脈相連。腎小球外覆以腎小囊。腎小囊的臟層上皮和腎小囊壁層上皮則與腎小管上皮想延續(xù)。腎小囊腔與腎小管相通。腎小管依次分為近端腎小管、髓攀和遠(yuǎn)端腎小管最后匯入集合管。
腎單位的功能主要是生成尿液,包括腎小球的濾過(guò)作用、腎小管的重吸收和分泌作用。集合管雖然在發(fā)生上與結(jié)構(gòu)上不同于腎單位,但功能上與腎小管密切聯(lián)系,在尿生成過(guò)程中,特別是對(duì)尿液濃縮起著重要作用。
腎小球和腎小管各司不同生理作用:腎小球負(fù)責(zé)濾過(guò)作用,位于皮質(zhì)層內(nèi);腎小管負(fù)責(zé)重吸收和分泌作用。
腎臟功能
人體內(nèi)的廢物通過(guò)血液循環(huán)被運(yùn)往到腎臟,經(jīng)腎臟過(guò)濾后排到尿中。事實(shí)上,腎臟除了負(fù)責(zé)排泄人體每天的蛋白質(zhì)代謝所產(chǎn)生的含氮廢物外,還有調(diào)節(jié)、合成和代謝的作用。人體內(nèi)水、鈉、鉀等電解質(zhì),需經(jīng)腎臟調(diào)節(jié)體內(nèi)過(guò)?;虿蛔愕那闆r,保持體內(nèi)溶液(體液)的量和質(zhì)的正常,同時(shí)還具有保持血液一定的酸堿度(PH)的作用。腎臟是體內(nèi)合成分泌激素的重要器官,與調(diào)節(jié)血壓、骨質(zhì)代謝、糖代謝、造血系統(tǒng)所需要的激素、維生素等的生成、活性、分解有關(guān),尤其是和紅細(xì)胞生成素(EPO)與活性維生素D3的制造更為密切,而且還參與調(diào)整內(nèi)分泌運(yùn)作。由于腎臟的血液流量占心臟輸出血液的1/5-1/4,腎臟生理功能的復(fù)雜性和重要性,同其豐富的血流量有密切的關(guān)系。
腎臟是人體最重要的器官之一,有許多很重要的功能,簡(jiǎn)單摘要如下:
1、尿液的形成
2、液體與電解質(zhì)的調(diào)節(jié)
3、血壓的調(diào)節(jié)
4、其它代謝及內(nèi)分泌方面的功能
5、調(diào)節(jié)血液酸堿平衡