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藥物減肥是難事嗎?使用減肥藥的苦與樂

2012-10-17 08:11:28    作者:翁建平 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科教授  家庭醫(yī)生在線
  要想成功減肥不是一件容易的事情,經(jīng)??陕牭竭@樣的訴說:“藥我是吃了不少,運動也做了,剛開始兩個月,體重有所減輕,哪知幾個月后,身上的脂肪好像是在報復(fù)我似的,出現(xiàn)了報復(fù)性反彈,現(xiàn)在的體重反而比以前更重了!”要知道一個人反反復(fù)復(fù)地減肥,也就是說反彈頻繁,其危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于肥胖本身。

  該怎么辦呢? 

  合理的飲食、運動和適當(dāng)?shù)乃幬镙o助治療,三方面缺一不可。在這里,我們只談?wù)勊幬锏倪x擇問題。

  目前,臨床上具有較明顯療效的減重藥主要有兩大類,一類是中樞作用減肥藥,另一類是非中樞作用減肥藥。其中,西布曲明(諾美亭)是全球第一種減肥藥,它通過雙重機制來減輕體重:一方面,選擇性作用攝食中樞神經(jīng),使機體增加自然的餐后飽腹感,進而減少進食;另一方面,它還通過中樞神經(jīng)激活其他受體,啟動產(chǎn)熱增加的效應(yīng),使能量消耗增加。西布曲明的推薦劑量為每天一次,10毫克。對患有2型糖尿病、高血壓等肥胖患者,在減輕體重的同時可明顯改善血糖和遠(yuǎn)期的血壓控制。

  那么,該藥副作用怎樣呢?其不良反應(yīng)通常為輕至中度,多為自限性。如口干、便秘、失眠、惡心、頭暈等。單純性肥胖或伴有控制良好的高血壓、2型糖尿病的患者均能較好耐受。筆者曾是該藥臨床研究的主要研究者之一,發(fā)現(xiàn)該藥結(jié)合輕度低熱卡飲食和運動,有顯著的降低體重、縮小腰圍和臀圍作用。從治療第4周開始,治療組體重明顯下降,并呈持續(xù)的進行性下降,同時對正常人的血壓、心率、血脂、糖代謝無明顯影響。

  總之,合理的飲食和運動,加上一種合適的藥物,減肥,對你不再是難事。再提醒一句,該藥應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

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(責(zé)任編輯:李波祺 )

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