潰瘍性結(jié)腸炎有哪些臨床癥狀

一、腸道癥狀

1、慢性腹瀉為主要癥狀，以黏液血便為多見(jiàn)，血多與糞便或黏液混在一起，血色鮮紅或暗紅，病情輕重與便血量成正比，病情越重，便血量越多。便血可導(dǎo)致繼發(fā)性貧血。

2、腹痛為陣發(fā)性痙攣性疼痛，局限于左下腹部。

3、癥狀呈慢性反復(fù)發(fā)作，遷延多年。

二、全身癥狀

急性發(fā)作期可有發(fā)熱、厭食、乏力、體重下降。

三、腸外表現(xiàn)

體免疫性疾病常見(jiàn)的其他系統(tǒng)病損，包括關(guān)節(jié)炎、硬化性膽管炎、溶血性貧血、慢性活動(dòng)性肝炎等。

四、并發(fā)癥

以大量便血最常見(jiàn)，其他如中毒性巨結(jié)腸、穿孔、瘺管、膿腫和腸梗阻等均較少見(jiàn)。有結(jié)腸假息肉形成者，少數(shù)可發(fā)生癌變。其他全身并發(fā)癥有脂肪肝、肝硬化、多關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)紅斑、多形紅斑、鵝口瘡、口腔潰瘍、角膜與虹膜炎、僵直性脊椎炎、貧血、電解質(zhì)紊亂、低蛋白血癥、腎小球內(nèi)皮增生、腎結(jié)石以及間質(zhì)性胰腺炎等。

五、臨床分型

按病情程度可分為輕、中、重度。

1、輕度 輕度腹瀉（2～4次/日）、便秘交替和黏液血便，無(wú)全身癥狀，病變多局限在直腸與乙狀結(jié)腸。

2、中度 介于輕度和重度之間，但可再發(fā)展為重度，甚至發(fā)生急性結(jié)腸擴(kuò)張和穿孔。

3、 重度 起病急驟，消化系統(tǒng)及全身表現(xiàn)嚴(yán)重，有顯著的腹瀉（>6次/日）、便血、貧血、發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速、厭食和體重減輕；甚至發(fā)生失水和虛脫等毒血癥征象。腹部體征明顯，常有嚴(yán)重腹痛、腹脹、滿腹壓痛，易并發(fā)中毒性巨結(jié)腸，可出現(xiàn)急性腸穿孔。血白細(xì)胞增多，血沉加快，血漿白蛋白降低。

按病變范圍可分為直腸炎、直腸乙狀結(jié)腸炎、左半結(jié)腸炎、右半結(jié)腸炎、區(qū)域性結(jié)腸炎及全結(jié)腸炎。

按病情活動(dòng)與否可分為活動(dòng)期和緩解期。