“拉肚子”也可能是便秘

提到便秘，多數(shù)人的印象是大便干結(jié)拉不出來，然而，有一種便秘是最容易被人們忽視的。一個專家舉了個例子，前段時間他接診了一位40多歲的患者，她最近總是感覺腹部隱痛，有下墜感，老想上廁所，但每次都是稀稀地擠出一點大便，“就像擠牙膏一樣”，想著是拉肚子，就自己吃了一些藥，卻不見絲毫改善。經(jīng)診治，該患者得的是便秘。

拉肚子也是便秘？

大家可能會不太理解：便秘不是大便干結(jié)嗎，拉稀咋會是便秘呢？其實，這是大眾普遍存在的一個誤區(qū)。便秘有多種類型，也有不同的癥狀，但只要是排便持續(xù)困難、便次較少或有排便不盡感，費時費力，無論大便干與稀，均稱之為便秘。

便秘除器質(zhì)性原因外，常見的功能性便秘又分為慢傳輸型、出口梗阻型、混合動力型三種。慢傳輸型便秘是由于結(jié)腸動力障礙，腸內(nèi)容物滯留于結(jié)腸或排出緩慢，其特征為排便次數(shù)減少，有的每周排便1次，大便堅硬；出口梗阻型便秘是由于腹部、肛門直腸及骨盆底部的肌肉不協(xié)調(diào)，導(dǎo)致糞便排出障礙，癥狀是排便費力，排便量少，有不盡感或下墜感，一天要多次排便；還有一部分人同時具有上述兩種便秘的表現(xiàn)，叫混合動力型便秘。

這位患者就屬于出口梗阻型便秘，這種便秘多發(fā)于女性。有些中年女性患者因有經(jīng)陰道分娩史、盆腔手術(shù)史，或長期便秘腹壓增高，使盆底受損松弛，進而造成直腸前突、會陰下降綜合征、盆底失弛緩綜合征等。在排便時，盆底肌和肛門外括約肌不能完全松弛或是產(chǎn)生矛盾性收縮，導(dǎo)致大便排出受阻；部分患者有排便反射的損害或喪失，這些都是出口梗阻型便秘的主要原因。

出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時就診

便秘在人群中的患病率高達27%，女性多于男性，老年多于青壯年。但很多人認為便秘不是病，不用治療，只有一小部分便秘者會就診。其實便秘對身體危害很大，尤其是嚴重時會誘發(fā)腦出血、腦血栓、高血壓、猝死、結(jié)腸癌、頭痛、神經(jīng)衰弱等多種疾病。所以在以下幾種便秘癥狀中，如果你符合兩項或以上，應(yīng)及時到醫(yī)院進行專業(yè)規(guī)范的治療：1、排便費力感；2、干球狀便或硬便；3。排便不盡感；4、肛門直腸堵塞感或梗阻感；5、需手法或手指輔助排便；6、每周排便少于3次。

三種食物可預(yù)防便秘

漿果。草莓、藍莓和黑莓等漿果熱量低，水分和膳食纖維含量高。膳食纖維有助促進胃腸蠕動，在通過腸道時能保持水分，對排泄物起到軟化濕潤的作用，從而緩解便秘。

堅果。花生、核桃、芝麻、杏仁等堅果也是膳食纖維的重要來源，適量攝取有助通便。堅果熱量高，每天最好只吃一小把。

水果干。無花果、西梅干、杏干和葡萄干等天然水果干不僅富含鈣、鉀等礦物質(zhì)，還富含膳食纖維，能緩解便秘。其中，西梅干緩解便秘的效果最好，因為它含有的山梨糖醇是一種天然“瀉藥”。水果干含糖量較高，只能當成少量吃的零食，并且不能用來替代新鮮水果。